Лизиноприл таблетки 10мг 30шт

Краткое описаниеИнгибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)Показания Эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами); Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности); Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией). Способ применения и дозировкаИндивидуальный, в зависимости от показаний, схемы лечения, функции почек.Начальная доза 2.5 мг 1 раз/сут. Поддерживающие дозы 5-20 мг.Отпуск из аптекиprescription, erecipeФармакологическое действиеИнгибитор АПФ.Механизм антигипертензивного действия связан с ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).В результате уменьшения образования ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Уменьшение секреции альдостерона может способствовать увеличению концентрации калия.Уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах, повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.Лизиноприл уменьшает альбуминурию.У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия. Не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.ПротивопоказанияБеременность, повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим АПФ.Условия храненияT=+(02-25)CСоставТаблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской. 1 таб. лизиноприл (в форме дигидрата) 5 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 10.0 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 21.9 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) - 11.0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 0.1 мг, тальк - 1.0 мг, магния стеарат - 0.5 мг.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1,2,3,4,5) - пачки картонные.Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. 1 таб. лизиноприл (в форме дигидрата) 10 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 20.0 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 43.8 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) - 22.0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 0.3 мг, тальк - 2.0 мг, магния стеарат - 1.0 мг.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1,2,3,4,5) - пачки картонные.Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. 1 таб. лизиноприл (в форме дигидрата) 20 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 40.1 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 87.6 мг, крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) - 44.0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 0.5 мг, тальк - 4.0 мг, магния стеарат - 2.0 мг.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1,2,3,4,5) - пачки картонные.Побочные действияСо стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, боли за грудиной.Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, мышечная слабость.Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита (особенно при длительном приеме); в единичных случаях - увеличение СОЭ.Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия.Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у пациентов с заболеваниями почек, сахарным диабетом, реноваскулярной гипертензией).Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.Прочие: в единичных случаях - артралгия.ПередозировкаСимптомы: Выраженное снижение АД, коллапс, нарушение водно-электролитного баланса, почечная недостаточность, учащение дыхания, тахикардия, ощущение сердцебиения, брадикардия, головокружение, беспокойство, кашель, сухость слизистой оболочки полости рта, состояние тревоги, повышенная раздражительность, сонливость, задержка мочеиспускания, запор. Лечение: Специфический антидот отсутствует. Промывание желудка, применение энтеросорбентов и слабительных средств. Показано внутривенное введение 0,9 % раствора натрия хлорида. В случае устойчивой к лечению брадикардии, необходимо применение электрокардиостимулятора. Необходим контроль АД, водно-электролитного баланса. Гемодиализ эффективен.Особые указания Лизиноприл не следует применять у пациентов с аортальным стенозом, легочным сердцем; Не применять у пациентов с острым инфарктом миокарда; При угрозе развития серьезных нарушений гемодинамики, связанных с применением вазодилататора; При нарушениях функции почек; Перед началом и в течение терапии следует контролировать функцию почек; Перед началом лечения лизиноприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей. С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, при стенозе почечной артерии, тяжелой застойной сердечной недостаточности. Вероятность развития артериальной гипотензии повышается при потере жидкости вследствие терапии диуретиками, диеты с ограничением соли, тошноты, рвоты. У пациентов с застойной сердечной недостаточностью при нормальном или немного сниженном АД лизиноприл может вызвать выраженную артериальную гипотензию. Не рекомендуется одновременное применение лизиноприла с калийсберегающими диуретиками, БАД к пище и заменителями соли, содержащими калий. При одновременном применении лизиноприла с препаратами лития следует контролировать концентрацию лития в плазме крови.Взаимодействие с другими препаратамПри одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия. При одновременном применении с *петлевыми* диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие.Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, происходит, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием. Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином. Описан случай тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении с перголидом.При одновременном применении с этанолом усиливается действие этанола.