Пиридоксин 50 мг/мл раствор для инъекций 2 мл 10 шт

Показания Для приема внутрь: лечение гипо- и авитаминоза B6. В комплексной терапии заболеваний нервной системы (невралгии, синдром Меньера); в дерматологии (дерматиты, в т.ч. атопический и себорейный; опоясывающий герпес, нейродермиты, псориаз, экссудативный диатез); сидеробластной анемии; острых и хронических гепатитов.Для парентерального применения: гипо- и авитаминоз B6; врожденный пиридоксинзависимый судорожный синдром у новорожденных; профилактика и лечение нейротоксичности изониазида и других производных гидразида изоникотиновой кислоты. В составе комплексной терапии заболеваний нервной системы: паркинсонизм, параличи центрального или периферического происхождения, болезнь Литтла, болезнь и синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, радикулит, невралгия, невриты. Фармакокинетика Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). С белками плазмы связывается пиридоксальфосфат на 90%. Распределение преимущественно в печени, меньше - в мышцах, печени и ЦНС. Проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. T1/2 - 15-20 дней. Выводится почками (при в/в введении с желчью - 2%), а также гемодиализом. Фармакологическое действие Витамин B6. Играет важную роль в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме пиридоксин является коферментом большого количества ферментов, действующих на неокислительный обмен аминокислот (в т.ч. на процессы декарбоксилирования, переаминирования). Пиридоксин участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена. Лекарственное взаимодействие Физиологической функцией витаминов В1 и В6 является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.При одновременном применении с гормональными контрацептивами возможно повышение концентрации пиридоксина в плазме крови.При одновременном применении пиридоксин потенцирует действие диуретиков.При одновременном применении с леводопой уменьшаются или полностью угнетаются эффекты леводопы. При одновременном применении с изоникотингидразидом, пеницилламином, циклосерином возможно уменьшение эффективности пиридоксина.При одновременном применении с фенитоином, фенобарбиталом возможно уменьшение концентраций в плазме крови фенитоина и фенобарбитала.Пиридоксин можно применять в сочетании с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой, а также калия и магния аспарагинатом.Пиридоксин предупреждает или уменьшает токсические проявления, в т.ч. поражения печени, наблюдающиеся при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов.Одновременное применение пиридоксина с циклосерином, этионамидом, гидралазином, азатиоприном, хлорамбуцилом, кортикотропином, циклофосфамидом, циклоспорином, меркаптопурином, изониазидом, пеницилламином может вызвать анемию и невропатию. Режим дозирования Применяют внутрь и парентерально (п/к, в/м или в/в). Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы; при проведении комбинированной терапии дозы пиридоксина также зависят от компонентов применяемой комбинации. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к пиридоксину; детский возраст - в зависимости от лекарственной формы.С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока), ИБС, тяжелые поражения печени. Применение у детей Возможно применение у детей соответствующих возрастных категорий по показаниям, в рекомендуемых дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов пиридоксина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм пиридоксина. Ограничения для пожилых пациентов Нет данных Применение при нарушениях функции печени С осторожностью следует применять при тяжелых поражениях печени. Применение при беременности и кормлении грудью При беременности следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.Длительное использование пиридоксина в высоких дозах в период беременности и в период грудного вскармливания может приводить к развитию у детей пиридоксиновой зависимости. Не рекомендуется превышать нормы физиологической потребности в пиридоксине в период беременности (2 мг/сут). Ограничения при нарушениях функции почек Нет данных Особые указания При тяжелых поражениях печени пиридоксин в высоких дозах может вызвать ухудшение ее функции.При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха пиридоксин может искажать результаты. Побочное действие В отдельных случаях: аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты.Возможно: аллергические реакции, повышение кислотности желудочного сока, боли в эпигастральной области, появление чувства сдавления в конечностях - симптом "чулок" и "перчаток", снижение лактации; при быстром введении - судороги. Нозологии B02 - Опоясывающий лишай [herpes zoster]B15 - Острый гепатит AB16 - Острый гепатит BB17.1 - Острый гепатит CB18.0 - Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентомB18.1 - Хронический вирусный гепатит B без дельта-агентаB18.2 - Хронический вирусный гепатит CD64.3 - Другие сидеробластные анемииE53.1 - Недостаточность пиридоксинаG20 - Болезнь ПаркинсонаG21 - Вторичный паркинсонизмG80 - Детский церебральный параличG81 - ГемиплегияG82 - Параплегия и тетраплегияG83 - Другие паралитические синдромыH81.0 - Болезнь МеньераK73 - Хронический гепатит, не классифицированный в других рубрикахL20.8 - Другие атопические дерматитыL21 - Себорейный дерматитL28.0 - Простой хронический лишайL40 - ПсориазM54.1 - РадикулопатияM54.3 - ИшиасM54.4 - Люмбаго с ишиасомM79.2 - Невралгия и неврит неуточненныеP90 - Судороги новорожденногоT75.3 - Укачивание при движенииY41.1 - Антимикобактериальные препараты