Джосет сироп 200 мл

Показания Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения мокроты: бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких, трахеобронхит, пневмония, пневмокониоз, туберкулез легких. Фармакокинетика Сальбутамол: при приеме внутрь абсорбция высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы — 10%. Проникает через плаценту. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4‑о‑сульфата эфира. Период полувыведения (T1/2) — 3,8–6 ч. Выводится почками (69–90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50%. Бромгексин: при приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в течение 30 мин. Биодоступность низкая (эффект первичного прохождения через печень). Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2 — 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать. Гвайфенезин: абсорбция из ЖКТ быстрая (через 25–30 мин после приема внутрь). T1/2 — 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Примерно 60% введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов. Ментол: после всасывания метаболизируется в печени и выделяется почками и с желчью в виде глюкуронидов. Лекарственное взаимодействие β2‑адреномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий. Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД. Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Одновременное назначение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань. Не рекомендуется применять одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов. Режим дозирования Внутрь. Детям: в возрасте до 6 лет — по 1 чайной ложке (5 мл) 3 раза в сутки с 6 до 12 лет — по 1–2 чайной ложке (5–10 мл) 3 раза в сутки Взрослым и детям старше 12 лет — по 2 чайных ложки (10 мл) 3 раза в сутки. Передозировка Симптоматика: усиление проявлений описанных побочных эффектов. Лечение: симптоматическое. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата, тахиаритмия, миокардит, аортальный стеноз, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), желудочное кровотечение, беременность, период грудного вскармливания, непереносимость фруктозы. С осторожностью Сахарный диабет, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов бета-адренорецепторов и ингибиторов моноаминооксидазы (МАО). Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости назначения препарата грудное вскармливание следует прекратить. Условия хранения При температуре не выше 30 °C Условия реализации Отпускают по рецепту. Особые указания Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет. Не рекомендуется запивать препарат щелочным питьем. Побочное действие Со стороны центральной нервной системы: Головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, сонливость, тремор, судороги. Со стороны желудочно-кишечного тракта: Тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности «печеночных» трансаминаз (крайне редко). Со стороны сердечно-сосудистой системы: Тахикардия, снижение артериального давления (АД), коллапс. Со стороны мочевыводящей системы: Окрашивание мочи в розовый цвет. Аллергические реакции: Кожная сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм. Срок годности 3 года Нозологии A16.9 - Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтвержденииJ18 - Пневмония без уточнения возбудителяJ40 - Бронхит, не уточненный как острый или хроническийJ42 - Хронический бронхит неуточненныйJ43 - ЭмфиземаJ44 - Другая хроническая обструктивная легочная болезньJ45 - АстмаJ64 - Пневмокониоз неуточненныйR09.3 - Мокрота