Фолиевая кислота Реневал таблетки 1мг 60шт

Краткое описаниеФолиевая кислота Реневал 1 мг относится к витаминам группы B. В организме участвует в синтезе аминокислот. Фолиевая кислота применяется для лечения макроцитарной гиперхромной анемии, в составе комплексной терапии при анемии и лейкопении, хронических гастроэнтеритах, туберкулезе кишечника, а также для профилактики дефицита фолиевой кислоты в организме (в т. ч. при беременности).Показания• Лечение фолиеводефицитной анемии;• гипо- и авитаминоз фолиевой кислоты, в том числе при тропической и нетропической спру, неполноценном питании.Код МКБ-10: O99.0 — Показание: Анемия, осложняющая беременность, роды и послеродовой периодКод МКБ-10: K52 — Показание: Другие неинфекционные гастроэнтериты и колитыКод МКБ-10: Y46 — Показание: Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении противосудорожных и противопаркинсонических средствКод МКБ-10: D72.8 — Показание: Другие уточненные нарушения белых кровяных клетокКод МКБ-10: D64.3 — Показание: Другие сидеробластные анемииКод МКБ-10: D52 — Показание: Фолиеводефицитная анемияКод МКБ-10: D52.1 — Показание: Фолиеводефицитная анемия медикаментознаяКод МКБ-10: D53.1 — Показание: Другие мегалобластные анемии, не классифицированные в других рубрикахКод МКБ-10: K90.1 — Показание: Тропическая спруКод МКБ-10: T42.7 — Показание: Отравление противосудорожными, седативными и снотворными средствами неуточненнымиКод МКБ-10: K90.0 — Показание: ЦелиакияКод МКБ-10: Z33 — Показание: Состояние, свойственное беременностиКод МКБ-10: K90 — Показание: Нарушения всасывания в кишечникеСпособ применения и дозировкаВнутрь, после еды.Препарат принимают по 1 мг (1 таблетка) в сутки. При применении больших доз может возникать резистентность.Курс лечения составляет 20-30 дней.Фармакологическое действиеФармакодинамикаВитамин группы B (витамин Bc, витамин B9), может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах, необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормо-бластов, стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в том числе глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.ФармакокинетикаВсасываниеФолиевая кислота хорошо и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру). Интенсивно связывается с белками плазмы крови.Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), плаценту и в грудное молоко. Время достижения максимальной концентрации (Tmax) в плазме крови составляет 30-60 минут.МетаболизмДепонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).ВыведениеВыводится почками преимущественно в виде метаболитов. Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизменном виде. Выводится с помощью гемодиализа.Противопоказания• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;• B12-дефицитная (пернициозная) анемия;• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;• детский возраст до 18 лет.Условия храненияT=+(02-25)CСоставСостав на одну таблеткуДействующее вещество: фолиевая кислота – 1,0 мг; вспомогательные вещества: сахароза, крахмал картофельный, стеариновая кислотаПобочные действияАллергические реакции – кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.ПередозировкаСимптомы: случаи о передозировке фолиевой кислотой у человека не описаны.Лечение: в случае передозировки рекомендуется отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости – симптоматическая терапия.Особые указанияФолиевую кислоту не применяют для лечения пернициозной, нормоцитарной и апластической анемии. При пернициозной анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические проявления. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг в сутки, не рекомендуется (исключение – беременность и период грудного вскармливания).Пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты (до 5 мг в сутки).Во время лечения антациды следует применять спустя 2 часа после приема фолиевой кислоты, колестирамин – за 4-6 часов до или спустя 1 час после приема фолиевой кислоты.Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты в плазме крови и эритроцитах.При применении фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации цианокобаламина.Взаимодействие с другими препаратамПротивосудорожные препараты (в том числе фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.Антациды (в том числе препараты кальция, алюминия и магния), колестирамин, сульфаниламиды (в том числе сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).В отношении препаратов цинка однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию цинка, другие эти данные опровергают.