Пироксикам-Промед Капсулы 20 мг 20 шт

ИнформацияИнструкция по применениюДействующее веществоПироксикамФорма выпускаКапсулыФармакологический эффектПироксикам - анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное. Селективно ингибирует циклооксигеназу, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает образование ПГ. Ослабляет или устраняет боли умеренной интенсивности, уменьшает выраженность воспаления, при суставном синдроме снижает утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений. Полный терапевтический эффект проявляется через 10–14 дней применения. ПоказанияРевматоидный артрит, остеоартроз, спондилиты, острый приступ подагры, воспалительные заболевания костно-мышечной системы. ПротивопоказанияГиперчувствительность, в т.ч. к НПВС, язвенная болезнь, нарушения кроветворения, заболевания печени и почек, сердечно-сосудистая недостаточность, бронхиальная астма, беременность, кормление грудью (следует приостановить грудное вскармливание). Способ применения и дозыВнутрь, по 20 — 40 мг в день в 1–2 приема. Побочные действияЭрозивно-язвенные поражения ЖКТ, отеки, головная боль, головокружение, сонливость, аллергические кожные реакции. ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, абдоминальная боль, сонливость, летаргия; кровотечение из ЖКТ, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, кома. Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. При недавней передозировке необходимо вызвать рвоту, принять осмотические слабительные, активированный уголь (60-100 г взрослым, детям - 1-2 г/кг). Многократное применение активированного угля (через 6 ч после приема) снижает T1/2 пироксикама на 50% и его биодоступность на 37%. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ и гемоперфузия неэффективны (высокая связь с белками плазмы). Взаимодействие с другими препаратамиУсиливает эффект пероральных антикоагулянтов, повышает концентрацию солей лития в крови. Алкоголь увеличивает вероятность побочных проявлений. Уровень в крови снижают производные салициловой кислоты. Особые указанияПироксикам должны назначать врачи, имеющие опыт в диагностике и лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Одновременный прием с мизопростолом, ингибиторами протонного насоса, блокаторами H2-гистаминовых рецепторов снижает желудочно-кишечную токсичность. НПВП, включая пироксикам, могут вызвать тяжелые побочные со стороны ЖКТ, включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка, тонкой и толстой кишки (в т.ч. с летальным исходом). Данные явления могут возникнуть в любое время лечения и даже не сопровождаться угрожающими симптомами. Риск возникновения данных явлений особенно высок для пироксикама; повышается у пожилых. Прием пироксикама существенно повышает риск тяжелых кожных реакций (эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) особенно на ранних сроках лечения. При возникновении первых признаков сыпи, изъязвления слизистых оболочек или др. признаков гиперчувствительности пироксикам немедленно отменяют. Пироксикам, как и др. НПВП, повышает риск тромботических осложнений (в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта), пациентам с факторами риска данные препараты назначают с осторожностью. Пироксикам, как и др. НПВП, могут способствовать возникновению артериальной гипертензии или ухудшать ее течение. У женщин возможно снижение контрацептивного эффекта ВМК из-за влияния пироксикама на тонус миометрия. Во время лечения следует исключить употребление этанола. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Источники 1. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX); 2. Государственный реестр лекарственных средств; 3. Официальная инструкция от производителя. Фармакологический эффектПироксикам - анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное. Селективно ингибирует циклооксигеназу, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает образование ПГ. Ослабляет или устраняет боли умеренной интенсивности, уменьшает выраженность воспаления, при суставном синдроме снижает утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений. Полный терапевтический эффект проявляется через 10–14 дней применения. ПоказанияРевматоидный артрит, остеоартроз, спондилиты, острый приступ подагры, воспалительные заболевания костно-мышечной системы. ПротивопоказанияГиперчувствительность, в т.ч. к НПВС, язвенная болезнь, нарушения кроветворения, заболевания печени и почек, сердечно-сосудистая недостаточность, бронхиальная астма, беременность, кормление грудью (следует приостановить грудное вскармливание). Способ применения и дозыВнутрь, по 20 — 40 мг в день в 1–2 приема. Побочные действияЭрозивно-язвенные поражения ЖКТ, отеки, головная боль, головокружение, сонливость, аллергические кожные реакции. ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, абдоминальная боль, сонливость, летаргия; кровотечение из ЖКТ, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, кома. Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. При недавней передозировке необходимо вызвать рвоту, принять осмотические слабительные, активированный уголь (60-100 г взрослым, детям - 1-2 г/кг). Многократное применение активированного угля (через 6 ч после приема) снижает T1/2 пироксикама на 50% и его биодоступность на 37%. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ и гемоперфузия неэффективны (высокая связь с белками плазмы). Взаимодействие с другими препаратамиУсиливает эффект пероральных антикоагулянтов, повышает концентрацию солей лития в крови. Алкоголь увеличивает вероятность побочных проявлений. Уровень в крови снижают производные салициловой кислоты. Особые указанияПироксикам должны назначать врачи, имеющие опыт в диагностике и лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Одновременный прием с мизопростолом, ингибиторами протонного насоса, блокаторами H2-гистаминовых рецепторов снижает желудочно-кишечную токсичность. НПВП, включая пироксикам, могут вызвать тяжелые побочные со стороны ЖКТ, включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка, тонкой и толстой кишки (в т.ч. с летальным исходом). Данные явления могут возникнуть в любое время лечения и даже не сопровождаться угрожающими симптомами. Риск возникновения данных явлений особенно высок для пироксикама; повышается у пожилых. Прием пироксикама существенно повышает риск тяжелых кожных реакций (эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) особенно на ранних сроках лечения. При возникновении первых признаков сыпи, изъязвления слизистых оболочек или др. признаков гиперчувствительности пироксикам немедленно отменяют. Пироксикам, как и др. НПВП, повышает риск тромботических осложнений (в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта), пациентам с факторами риска данные препараты назначают с осторожностью. Пироксикам, как и др. НПВП, могут способствовать возникновению артериальной гипертензии или ухудшать ее течение. У женщин возможно снижение контрацептивного эффекта ВМК из-за влияния пироксикама на тонус миометрия. Во время лечения следует исключить употребление этанола. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Источники 1. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX); 2. Государственный реестр лекарственных средств; 3. Официальная инструкция от производителя.