ТРИНЕЙРО табл. п/о плен. №60

Состав Состав на одну таблетку: действующее вещество: тиамина гидрохлорид - 100,00 мг; пиридоксина - гидрохлорид — 200,00 мг; цианокобаламин - 0,20 мг. вспомогательные вещества: таблетки: целлюлоза микрокристаялическая тип 101 — 80,00 мг; повидон (коллидон-30) — 15,00 мг, магния стеарат — 4,80 мг; оболочки: макрогол 6000 - 9,00 мг; титана диоксид — 11,25 мг; тальк — 30,00 мг; гипромеллоза — 7,50 мг; метилметакрилата и этилакрилата сополимер 1:2 [дисперсия 30%] - 2,25 мг. Лекарственная форма таблетки, покрытые пленочной оболочкой Действие Поливитаминное средство Фармакодинамика Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Пиридоксин (витамин B6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминдкислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.). Выступает в качестве кофермента важнейних-ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов — таких как дофамин, норадреналин, адреналин, гистамин и гамма-аминомасляная кислота. Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма — в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток. Фармакокинетика Тиамин После приема внутрь тиамин подвергается дозированному транспорту, механизм которого носит двойственную природу: активное всасывание при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивная диффузия при концентрациях свыше 2 мкмоль/л. В печени происходит фосфорилирование тиамина. Период полувыведения составляет около 4 часов. В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма он выводится через 4-10 дней. Пиридоксин Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном, в верхнем отделе кишечника, и выводится максимум через 2-5 часов. Выполнение функции кофермента требует фосфорилирования пиридоксина. Пиридоксин в фосфорилированной форме (пиридоксальфосфат) почти на 80% связывается с белками плазмы крови. В организме человека содержится около 40-150 мг пиридоксина. В сутки почками выводится 1,7-3,6 мг. Цианокобаламин Цианокобаламин всасывается из желудочно-кишечного тракта посредством двух механизмов: высвобождение под действием желудочного сока и быстрое - связывание с внутренним фактором, пассивная диффузия через эпителий кишечника независимо от внутреннего фактора. При дозах свыше 1,5 мкг последний механизм играет значительную роль. У больных - дефицитной анемией реабсорбция после приема внутрь составляет приблизительно 1% из 100 мкг и более. Избыток цианокобаламина в основном накапливается в печени. Из печени он выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции. Скорость метаболизма цианокобаламина в сутки составляет 2,5 мкг. Показания к применению Применяется в комплексной терапии следующих неврологических заболеваний: Полинейропатии различной этиологии (диабетическая, алкогольная и др.) Межреберная невралгия Невралгия тройничного нерва Корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника Шейный синдром Плече-лопаточный синдром Поясничный синдром Люмбоишалгия Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности (ХСН). Период беременности и грудного вскармливания. Детский возраст. Применение при беременности и кормлении грудью Применение в период беременности и грудного вскармливания не рекомендовано. Применение у детей Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет Побочные действия Применяются следующие понятия и частоты: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных). Со стороны иммунной системы: Очень редко: реакции гиперчувствительности, такие как потливость, тахикардия и кожные реакции — зуд, крапивница. Со стороны пищеварительной системы: Частота не установлена: тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Взаимодействие Пиридоксин снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы. Этанол резко снижает всасывание тиамина. Во время приема препарата не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В. Способ применения и дозы Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. По 1 таблетке 1 - 3 раза в сутки. Продолжительность курса — по рекомендации врача. Не рекомендовано лечение высокими дозами препарата более 4 недель. Передозировка Клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в Нейровите, могут ожидаться лишь после приема исключительно лишь высоких доз в течение очень длительного действия. Витамин В12 — симптомов передозировки после приема внутрь не отмечено. Витамин B6 — после приема более 2 г в сутки описаны нейропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменением электроэнцефалограммы и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит. Витамин В1 — после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне. Лечение симптоматическое. Особые указания Цианокобаламин может маскировать симптомы дефицита фолиевой кислоты. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Прием препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и на занятия другими потенциально опасными видами деятельности. Не снижает повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска таблетки, покрытые пленочной оболочкой 6 Условия отпуска из аптек Условия хранения В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C Срок годности Производитель и организация, принимающие претензии потребителей Марбиофарм