Мирамед Эвалар Раствор для местного и наружного применения с насадкой-распылителем 0,01 % 150 мл

ИнформацияИнструкция по применениюОписаниеБесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.Действующее вещество (МНН)Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмонийСоставДействующее вещество:Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат (в пересчете на безводное вещество) - 0,1 г.Вспомогательное вещество:Вода очищенная - до 1 л.Форма выпускаРастворФармакологический эффектАнтисептическое средство.Препарат обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека).Препарат действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.ФармакокинетикаПри местном и наружном применении не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.ПоказанияОториноларингология: комплексное лечение острого и хронического наружного отита, гайморита, тонзиллита, фарингита, ларингита.Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит).Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и 111А степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.Дерматология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, микозов стоп, кандидозов кожи и слизистых оболочек.Венерология: индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической этиологии.ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость препарата.Не рекомендуется применение препарата в форме спрея для орошения горла и миндалин детям в возрасте до 3 лет ввиду риска реактивного ларингоспазма.Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом.Перед применением препарата, если Вы беременны, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.В период грудного вскармливания перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.Условия хранения:При температуре не выше 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте.Способ применения и дозыМестно, наружно.Препарат готов к применению.Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:1. Удалить колпачок с флакона.2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из индивидуальной упаковки.3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.Указания по использованию упаковки с насадкой вагинальной:1. Удалить крышку с флакона.2. Извлечь прилагаемую насадку вагинальную из индивидуальной упаковки.3. Присоединить насадку вагинальную к флакону, не снимая аппликатор урологический.Указания по использованию упаковки с мерным стаканчиком:Для использования препарата в виде полоскания, количество препарата, необходимое на одно полоскание, следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект.ОториноларингологияВзрослые и детиПри гайморитах: во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата.При остром и хроническом наружном отите: в наружный слуховой проход с помощью пипетки закапывают до 5 капель препарата 4 раза в сутки или, вместо закапывания, в наружный слуховой проход аккуратно вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза в сутки. Курс лечения - 10 дней.Тонзиллиты, фарингиты, ларингиты:Дети 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя или 3-5 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки,Дети 7-14 лет: двукратным нажатием на головку насадки-распылителя или 5-7 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки,Дети старше 14 лет и взрослые: 3-4-х кратным нажатием на головку насадки-распылителя или 10-15 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки.Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.СтоматологияВзрослые и детиПри стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки. В случае невозможности полоскания допускается местное применение марлевых или ватных тампонов, смоченных раствором препарата.Хирургия, травматология, комбустиологияВзрослые и детиС целью лечения и профилактики вторичного инфицирования ран поверхность раны орошают раствором препарата.Марлевые тампоны, смоченные раствором препарата, фиксируют на поверхности раны.В случае необходимости возможно тампонирование раны и/или свищевых ходов во время выполнения хирургических манипуляций.Возможно проведение активного дренирования ран и/или полостей. Суточный расход составляет до 1 л препарата.Акушерство, гинекологияВзрослыеПрофилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций: препарат применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах (после каждого влагалищного исследования). В послеродовом периоде препарат вводится с помощью тампонов, смоченных 50 мл препарата, с дальнейшей экспозицией тампона на протяжении 2 ч в течение 5 дней.При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.Комплексное лечение воспалительных заболеваний в гинекологии (вульвовагинит): в виде влагалищных орошений или введения тампона, смоченного препаратом, с экспозицией 2 ч в течение 7-14 дней (продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача).Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование насадки вагинальной. Содержимое флакона с помощью насадки вагинальной ввести во влагалище и произвести орошение.ДетиСпособ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.ДерматологияВзрослые и детиЛечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп: препарат наносят на пораженный участок кожи путем протирания стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом. Препарат применяется 3 раза в день на пораженных участках кожи.ВенерологияВзрослыеПрофилактика заболеваний, передающихся половым путем: применение препарата эффективно в течение 2 часов после полового акта.Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин:Мужчины: 2-3 мл препарата,Женщины: 1-2 мл препарата ввести в мочеиспускательный канал и 5-10 мл - во влагалище (для удобства рекомендуется использование насадки вагинальной).Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.УрологияВзрослыеВ комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс - 10 дней.ДетиСпособ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.Если после лечения улучшения не наступает, или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.Побочные действияПараметры частоты нежелательных реакций определяются следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).Очень редко (< 1 /10000): легкое жжение, которое проходит самостоятельно через 15-20 секунд и не требует отмены препарата, аллергические реакции.Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции по медицинскому применению, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.ПередозировкаСлучаев передозировки препарата при местном или наружном применении не зарегистрировано.Взаимодействие с другими препаратамиПри одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом.Особые указанияПользование одного флакона препарата более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и т.п.).Источники 1. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX); 2. Государственный реестр лекарственных средств; 3. Официальная инструкция от производителя. Фармакологический эффектАнтисептическое средство.Препарат обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека).Препарат действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.ФармакокинетикаПри местном и наружном применении не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.ПоказанияОториноларингология: комплексное лечение острого и хронического наружного отита, гайморита, тонзиллита, фарингита, ларингита.Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит).Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и 111А степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.Дерматология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, микозов стоп, кандидозов кожи и слизистых оболочек.Венерология: индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической этиологии.ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость препарата.Не рекомендуется применение препарата в форме спрея для орошения горла и миндалин детям в возрасте до 3 лет ввиду риска реактивного ларингоспазма.Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом.Перед применением препарата, если Вы беременны, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.В период грудного вскармливания перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.Условия хранения:При температуре не выше 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте.Способ применения и дозыМестно, наружно.Препарат готов к применению.Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:1. Удалить колпачок с флакона.2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из индивидуальной упаковки.3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.Указания по использованию упаковки с насадкой вагинальной:1. Удалить крышку с флакона.2. Извлечь прилагаемую насадку вагинальную из индивидуальной упаковки.3. Присоединить насадку вагинальную к флакону, не снимая аппликатор урологический.Указания по использованию упаковки с мерным стаканчиком:Для использования препарата в виде полоскания, количество препарата, необходимое на одно полоскание, следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект.ОториноларингологияВзрослые и детиПри гайморитах: во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата.При остром и хроническом наружном отите: в наружный слуховой проход с помощью пипетки закапывают до 5 капель препарата 4 раза в сутки или, вместо закапывания, в наружный слуховой проход аккуратно вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза в сутки. Курс лечения - 10 дней.Тонзиллиты, фарингиты, ларингиты:Дети 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя или 3-5 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки,Дети 7-14 лет: двукратным нажатием на головку насадки-распылителя или 5-7 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки,Дети старше 14 лет и взрослые: 3-4-х кратным нажатием на головку насадки-распылителя или 10-15 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки.Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.СтоматологияВзрослые и детиПри стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки. В случае невозможности полоскания допускается местное применение марлевых или ватных тампонов, смоченных раствором препарата.Хирургия, травматология, комбустиологияВзрослые и детиС целью лечения и профилактики вторичного инфицирования ран поверхность раны орошают раствором препарата.Марлевые тампоны, смоченные раствором препарата, фиксируют на поверхности раны.В случае необходимости возможно тампонирование раны и/или свищевых ходов во время выполнения хирургических манипуляций.Возможно проведение активного дренирования ран и/или полостей. Суточный расход составляет до 1 л препарата.Акушерство, гинекологияВзрослыеПрофилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций: препарат применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах (после каждого влагалищного исследования). В послеродовом периоде препарат вводится с помощью тампонов, смоченных 50 мл препарата, с дальнейшей экспозицией тампона на протяжении 2 ч в течение 5 дней.При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.Комплексное лечение воспалительных заболеваний в гинекологии (вульвовагинит): в виде влагалищных орошений или введения тампона, смоченного препаратом, с экспозицией 2 ч в течение 7-14 дней (продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача).Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование насадки вагинальной. Содержимое флакона с помощью насадки вагинальной ввести во влагалище и произвести орошение.ДетиСпособ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.ДерматологияВзрослые и детиЛечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп: препарат наносят на пораженный участок кожи путем протирания стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом. Препарат применяется 3 раза в день на пораженных участках кожи.ВенерологияВзрослыеПрофилактика заболеваний, передающихся половым путем: применение препарата эффективно в течение 2 часов после полового акта.Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин:Мужчины: 2-3 мл препарата,Женщины: 1-2 мл препарата ввести в мочеиспускательный канал и 5-10 мл - во влагалище (для удобства рекомендуется использование насадки вагинальной).Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.УрологияВзрослыеВ комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс - 10 дней.ДетиСпособ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.Если после лечения улучшения не наступает, или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.Побочные действияПараметры частоты нежелательных реакций определяются следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).Очень редко (< 1 /10000): легкое жжение, которое проходит самостоятельно через 15-20 секунд и не требует отмены препарата, аллергические реакции.Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции по медицинскому применению, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.ПередозировкаСлучаев передозировки препарата при местном или наружном применении не зарегистрировано.Взаимодействие с другими препаратамиПри одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом.Особые указанияПользование одного флакона препарата более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и т.п.). Источники 1. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX); 2. Государственный реестр лекарственных средств; 3. Официальная инструкция от производителя.