Аевит капсулы 30 шт

Показания Гипо- и авитаминоз A и Е, а также состояния повышенной потребности организма в витаминах А и Е и/или снижение их поступления в организм: гастрэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, хронический холестаз, цирроз печени, атрезия желчных путей, обструктивная желтуха, кистозный фиброз поджелудочной железы, тропическая спру, инфекционные заболевания (в т.ч. хронические и "простудные"), гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание), быстрое похудание, никотиновая зависимость, наркомания, состояние длительного стресса, прием колестирамина, колестипола, минеральных масел, неомицина, железосодержащих продуктов, при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот, гипертиреоз.Периферическая невропатия, некротизирующая миопатия, абеталипопротеинемия. Фармакокинетика Токоферол: при приеме внутрь медленно всасывается примерно 50% принятой дозы препарата, Cmax через 4 ч. Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот. Депонируется в надпочечниках, гипофизе, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Подвергается метаболизму и выделяется из организма (в неизменном виде и в виде метаболитов) с желчью (свыше 90%) и мочой (около 6%).Ретинол: при приеме внутрь ретинол всасывается почти полностью, даже при избыточном введении его выделяется с калом не более 10% от введенного количества. В процессе метаболизма образуются ретинилпальмитат, ретинол, ретиналь и ретиноевая кислота. Распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке, меньшее – в почках, сердце, жировых депо, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках и других железах внутренней секреции. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота выделяются гепатоцитами в составе желчи, ретиноилглюкуронид выделяется с мочой.Элиминирование жирорастворимых витаминов (токоферола и ретинола) осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции. Фармакологическое действие Комбинированное лекарственное средство, действие которого определяется свойствами входящих в его состав жирорастворимых витаминов А и Е.Ретинол (витамин А): является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатой оболочки глаза: связываясь с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образует зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте. Витамин А необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает размножение эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин А принимает участие в качестве ко-фактора в различных биохимических процессах.Функция α-токоферола (витамина Е): как антиоксидант, тормозит развитие свободно-радикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является ко-фактором некоторых ферментных систем. Восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии. Лекарственное взаимодействие Ретинол ослабляет эффект препаратов кальция, увеличивает риск развития гиперкальциемии.Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витаминов А и Е (может потребоваться повышение их дозы).Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию ретинола в плазме.Изотретиноин увеличивает риск развития интоксикации ретинола.Одновременное применение тетрациклина и ретинола в высоких дозах (50 тыс.ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.Токоферол (витамин Е) усиливает эффект ГКС, НПВП, антиоксидантов, увеличивает эффективность и уменьшает токсичность витаминов А, D, сердечных гликозидов. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.Токоферол (витамин Е) повышает эффективность противоэпилептических ЛС у больных эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов).Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.Применение препаратов железа в высоких дозах усиливает окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е. Режим дозирования Внутрь. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации. Противопоказания к применению Гиперчувствительность, гипервитаминоз A и Е, детский возраст (до 18 лет), беременность, период лактации.С осторожностьюТиреотоксикоз, холецистит, состояния, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов (ХСН, хронический гломерулонефрит и др.), цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность, алкоголизм, пожилой возраст, гипопротромбинемия (на фоне дефицита витамина K - может усиливаться при дозе витамина Е более 400 МЕ). Применение у детей Противопоказан: в возрасте до 18 лет. Применение у пожилых пациентов С осторожностью: пожилой возраст. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью: цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Применение при нарушениях функции почек С осторожностью: почечная недостаточность, состояния, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов (ХСН, хронический гломерулонефрит и др.). Особые указания Во избежание развития гипервитаминоза А и Е не следует превышать рекомендуемых доз.При применении препарата следует учитывать большое содержание в нем витамина А (100 тыс.МЕ), а также что он является лечебным, а не профилактическим ЛС.Диета с повышенным содержанием Se и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е. Побочное действие Системные реакции: аллергические реакции.Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастральной области, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея); при длительном применении в больших дозах возможно обострение холелитиаза и хронического панкреатита.Местные реакции (при в/м введении) - болезненность, инфильтрат, кальцификация мягких тканей. Нозологии A09 - Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхожденияE05 - Тиреотоксикоз [гипертиреоз]E50 - Недостаточность витамина AY57.8 - Другие лекарственные средства и медикаментыK90.0 - ЦелиакияK90.1 - Тропическая спруK90.3 - Панкреатическая стеатореяK90.4 - Нарушения всасывания, обусловленные непереносимостью, не классифицированные в других рубрикахK91.1 - Синдромы оперированного желудкаR17 - Неуточненная желтухаZ73.3 - Стрессовое состояние, не классифицированное в других рубрикахE56.0 - Недостаточность витамина EE63.1 - Несбалансированное поступление пищевых элементовE78.6 - Недостаточность липопротеидовE84.1 - Кистозный фиброз с кишечными проявлениямиF11 - Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидовF17 - Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табакаG62.9 - Полиневропатия неуточненнаяG72 - Другие миопатииH04.1 - Другие болезни слезной железыH18.4 - Дегенерация роговицыH53.1 - Субъективные зрительные расстройстваJ06.9 - Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненнаяK50 - Болезнь Крона [регионарный энтерит]K59.1 - Функциональная диареяK74 - Фиброз и цирроз печениK83.9 - Болезнь желчевыводящих путей неуточненная