Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляциий 7,5мг/мл 40мл

Краткое описаниеМуколитический и отхаркивающий препарат.ПоказанияОстрые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.Код МКБ-10: R09.3 — Показание: МокротаКод МКБ-10: P22 — Показание: Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]Код МКБ-10: J47 — Показание: Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]Код МКБ-10: J45 — Показание: АстмаКод МКБ-10: J44.9 — Показание: Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненнаяКод МКБ-10: J42 — Показание: Хронический бронхит неуточненныйКод МКБ-10: J20 — Показание: Острый бронхитКод МКБ-10: J18 — Показание: Пневмония без уточнения возбудителяСпособ применения и дозировкаДлительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью мерного стаканчика.1 мл раствора для приема внутрь содержит 7.5 мг амброксола.Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни - по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проведение ингаляции после приема бронхолитиков.Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).Фармакологическое действиеМуколитический и отхаркивающий препарат.Амброксол представляет собой бензиламин - метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола.Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.Противопоказания I триместр беременности; повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью, при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.Условия храненияT=+(02-25)CСостав1 мл раствора для приема внутрь и ингаляций содержит:Действующее вещество:амброксола гидрохлорид 7,5 мг;Вспомогательные вещества:калия сорбат,хлористоводородная кислота,вода очищенная.Побочные действияОпределение частоты побочных реакций (согласно ВОЗ): очень часто (≥10%); часто (≥ 1%, 10%), нечасто (≥ 0.1%, 1%), редко (≥ 0.01%, 0.1%), очень редко - 0.01%). Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; нечасто - сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боли в животе, диарея. Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкусового восприятия. Со стороны иммунной системы: нечасто - реакция гиперчувствительности. Аллергические реакции: частота не установлена - анафилактические реакции, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.ПередозировкаСимптомы: симптомов интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.Особые указанияНе следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.Использование в педиатрииУ детей в возрасте до 2 лет применение препарата Амбробене в форме раствора для приема внутрь и ингаляций возможно только по назначению врача.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиИсследований по изучению влияния Амбробене на способность к управлению транспортом и работу с техникой не проводилось. При развитии побочных эффектов пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Взаимодействие с другими препаратамПри одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.