АМБРОГЕКСАЛ табл. 30 мг №20

Состав Одна таблетка содержит: действующее вещество вспомогательные вещества Лекарственная форма таблетки Описание Белые, круглые, плоские таблетки со скошенными краями, с насечкой на одной стороне. Фармакодинамика Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностноактивного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей. В среднем, эффект при приеме амброксола внутрь наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от величины разовой дозы. Фармакокинетика m ах Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, выводящихся через почки (дибромантраниловая кислота, глюкурониды). Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 85 %. 1/2 1/2 Вследствие высокого связывания с белками и большого объема распределения, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40 %. 1/2 Показания к применению Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: - острый и хронический бронхит, - хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), - пневмония, - бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, - бронхоэктатическая болезнь. Противопоказания Симптомы Леченые Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан к применению в течение I триместра беременности. Применение препарата Амброгексал во время беременности (II-III триместр) возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных показали, что препарат не оказывает влияние на эмбриофетальное развитие, роды и постнатальное развитие. Амброксол в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому при приеме препарата Амброгексал необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Побочные действия По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (1/10), часто (от 1/100 до <,1/10), нечасто (от 1/1,000 до <,1/100), редко (от 1/10,000 до <,1/1,000), очень редко (<,1/10,000), частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным. Аллергические реакции редко частота неизвестна Со стороны желудочно-кишечного тракта часто: нечасто Со стороны нервной системы часто Прочие часто: нечасто: частота неизвестна: Взаимодействие противокашлевыми лекарственными средствами амоксициллина, цефуроксима, эритромицина доксициклина. Способ применения и дозы Амброгексал применяют внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Взрослые и дети старше 12 лет : Дети от 6 до 12 лет : Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода), так как она усиливает муколитический эффект препарата. Передозировка Симптомы Леченые Особые указания Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхиального древа. Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты. Пациентам, принимающим амброксол, не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики, тяжелым пациентам следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты. У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель. Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи (синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз) в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата. Однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу. Указание для пациентов с сахарным диабетом Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Амброгексал не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами. Форма выпуска Таблетки 30 мг. Условия отпуска из аптек Без рецепта Условия хранения В защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности 5 лет.Не использовать препарат по истечении срока годности.