Кальцемин Адванс, комплекс кальция, витамина D3 и минералов, таблетки п.п.о. 60шт Bayer/Байер

ПоказанияПрофилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза: у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической); у лиц, длительно принимающих ГКС и иммунодепрессанты. Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата: для улучшения консолидации травматических переломов.Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков.Код МКБ-10: O25 — Показание: Недостаточность питания при беременностиКод МКБ-10: M81.9 — Показание: Остеопороз неуточненныйКод МКБ-10: E83.5 — Показание: Нарушения обмена кальцияКод МКБ-10: E61.8 — Показание: Недостаточность других уточненных элементов питанияКод МКБ-10: E58 — Показание: Алиментарная недостаточность кальцияСпособ применения и дозировкаПрепарат принимают внутрь, во время еды.В составе комплексной терапии остеопороза назначают по 1 таб. 2 раза/сут, с целью профилактики остеопороза - по 1 таб./сут. Продолжительность применения препарата для профилактики остеопороза и в комплексной терапии остеопороза определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность курса для профилактики остеопороза - 2 месяца; при лечении остеопороза - 3 месяца.Для улучшения консолидации травматических переломов назначают по 1 таб./сут; продолжительность лечения составляет 4-6 недель.Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов подросткам с 12 лет - назначают по 1 таб./сут; средняя продолжительность лечения - 4-6 недель.Фармакологическое действиеКомбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы; действие обусловлено свойствами, входящих в состав ингредиентов.Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов. Кальция цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка (в т.ч. коллагена I типа).Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани. Благоприятно воздействует на плотность костной ткани.Цинк и магний необходимы для синтеза органического костного матрикса.Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый (коллагеновый) матрикс костной ткани.Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.Бор снижает избыточную активность паратиреоидного гормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.Противопоказания почечная недостаточность тяжелой степени; мочекаменная болезнь; гипервитаминоз витамина D; гиперкальциемия; гиперкальциурия; активная форма туберкулеза; саркоидоз; детский возраст до 12 лет; аллергия на арахисовое масло и сою, т.к. в состав препарата входит сои полисахарид; повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, в период беременности и лактации.Условия храненияT=+(02-25)CСостав1 таблетка содержит:Активные вещества:Кальций (кальция цитрат и кальция карбонат) - 500 мг,Колекальциферол (витамин Д3) - 200 МЕ,Магний - 40 мг,Цинк - 7,5 мг,Медь - 1 мг,Марганец - 1,8 мг,Бор - 250 мкг.Вспомогательные вещества:мальтодекстрин - 25 мг,целлюлоза микрокристаллическая - 49,05 мг,натрия кроскармеллоза - 38 мг,стеариновая кислота - 16,3мг,полисахарид сои - 15 мг,натрия лаурилсульфат - 5 мг.Оболочка:гипромеллоза - 26,328 мг,титана диоксид - 12,643 мг,магния силикат - 5 мг,триацетин - 5,689 мг,минеральное масло - 2,845 мг,краситель красный №40 (краситель красный очаровательный) - 0,316,краситель желтый №6 (солнечный закат желтый) - 0,079 мг,краситель синий №1 - 0,04 мг.Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор. Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.ПередозировкаПередозировка препарата может привести к гипервитаминозу витамина D3, гиперкальциемии и гиперкальциурии.Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, запор, тошнота, рвота, головокружение, мышечная слабость, головная боль, обморочные состояния, кома, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, боль в животе, мочекаменная болезнь, в тяжелых случаях - сердечные аритмии. При длительном применении кальция в дозах свыше 2500 мг - повреждение почек, кальциноз мягких тканей.Лечение: в случае обнаружения первых признаков передозировки пациенту необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата, обратиться к врачу. При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок. При необходимости проводят симптоматическую терапию.В случае гиперкальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата. Рекомендуется проведение регидратации, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов, в тяжелых случаях - проведение гемодиализа.Особые указанияНе следует превышать рекомендуемую дозу, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиОтсутствуют данные о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций при вождении автомобиля и работе с механизмами.Взаимодействие с другими препаратамПри одновременном применении препарата Кальцемин Адванс с витамином А уменьшается токсичность витамина D3.Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D3.Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D3.Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин снижают всасывание ионов кальция.При одновременном применении препарата с антибиотиками группы тетрациклина интервал между приемами должен составлять не менее 3 ч, с бисфосфонатами и натрия фторидом (нарушается их всасывание) - не менее 2 ч.При одновременном применении препарата Кальцемин Адванс с сердечными гликозидами повышается токсичность последних (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния).При одновременном применении препарата с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими петлевыми диуретиками - увеличивается выведение кальция почками.Не следует применять Кальцемин Адванс совместно с блокаторами кальциевых каналов.Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, которые содержат алюминий, из-за снижения их эффективности.