Рибоксин раствор для инъекций 2% 10мл №10 Гротекс

Рибоксин р-р - Гротекс - инструкция по применению Торговое наименование препарата Рибоксин Международное непатентованное наименование Инозин Лекарственная форма раствор для внутривенного введения Состав 1 мл препарата содержит: Активное вещество: Инозин (рибоксин) 20 мг Вспомогательные вещества: Метенамин 2 мг 1 М раствор натрия гидроксида до pH 7,8-8,6 Вода для инъекций до 1 мл Описание Прозрачная или почти прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Фармакотерапевтическая группа Метаболическое средство Фармакодинамика: Рибоксин - производное (нуклеозид) пурина - предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин- дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде - увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта). Фармакокинетика: Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками. Показания: В комплексной терапии ишемической болезни сердца (после перенесенного инфаркта миокарда), при миокардиодистрофиях, нарушениях ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов. В комплексной терапии заболеваний печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия печени). Во время операции на изолированной почке в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения. Противопоказания: Повышенная чувствительность к препарату или другим производным пурина; подагра; гиперурикемия; беременность; период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: Почечная недостаточность. Беременность и лактация: Препарат Рибоксин противопоказан при беременности. Нет данных о проникновении инозина в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Способ применения и дозы: Внутривенно струйно медленно или капельно (40-60 капель в 1 мин). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день; затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10-15 дней. Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл раствора 20 мг/мл). Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, Рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5-15 мин до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения. Для внутривенного капельного введения раствор 20 мг/мл разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или 0,9 % растворе натрия хлорида (до 250 мл). Порядок работы с полимерной ампулой: 1. Взять ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко. 2. Сдавить ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата, и вращающими движениями повернуть и отделить клапан. 3. Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой. 4. Перевернуть ампулу и медленно набрать в шприц ее содержимое. 5. Надеть иглу на шприц. Побочные эффекты: Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница. Лабораторные показатели: повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Прочие: обострение течения подагры (при длительном применении). Передозировка: В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось. Взаимодействие: При совместном применении с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий, усиливать положительное инотропное действие. Иммунодепрессанты снижают эффект инозина. Особые указания: Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца. При появлении кожного зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить. При почечной недостаточности применение препарата возможно лишь в случае, если, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект преобладает над возможным риском от применения. Во время длительного лечения следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Клинических данных о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами нет. Форма выпуска/дозировка: Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл. Упаковка: По 5 или 10 мл в ампулы из полиэтилена низкой плотности или полипропилена. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Условия хранения: Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 3 года. Не применять после окончания срока годности! Условия отпуска По рецепту