Рибоксин буфус Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл 10 мл 10 шт

ИнформацияИнструкция по применениюОписаниеПрозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.Действующее веществоИнозинСостав1 мл раствора содержит:Действующее вещество:инозин (рибоксин) – 20 мгвспомогательные вещества:метенамин (гексаметилентетрамин) – 2 мгнатрия гидроксид (1 М раствор натрия гидроксида) до pH 7,8 – 8,6вода для инъекций – до 1 млФорма выпускаРаствор для инъекцийФармакологический эффектРибоксин – производное (нуклеозид) пурина – предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде – увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).ФармакокинетикаМетаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим её окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.ПоказанияКомплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия), урокопропорфирия. Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания.Способ применения и дозыПрепарат применяют внутривенно струйно медленно или капельно (40 – 60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл 2 % раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1 – 2 раза в день. Продолжительность лечения 10 – 15 дней.Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200 – 400 мг (10 – 20 мл 2 % раствора).Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл 2 % раствора) за 5 – 15 минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл 2 % раствора) тотчас после восстановления кровообращения.При капельном введении в вену 2 % раствор препарата разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).Побочные действияАллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница (препарат следует отменить).Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обострение подагры (при длительном применении).ПередозировкаДанные отсутствуютВзаимодействие с другими препаратамиВ настоящее время не выявлено.Особые указанияРибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.При почечной недостаточности применение препарата возможно лишь в случае, если (по мнению врача) ожидаемый положительный эффект преобладает над возможным риском от примененияВо время длительного лечения следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.При появлении кожного зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить.Условия храненияВ защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте.Источники 1. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX); 2. Государственный реестр лекарственных средств; 3. Официальная инструкция от производителя. Фармакологический эффектРибоксин – производное (нуклеозид) пурина – предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде – увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).ФармакокинетикаМетаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим её окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.ПоказанияКомплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия), урокопропорфирия. Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания.Способ применения и дозыПрепарат применяют внутривенно струйно медленно или капельно (40 – 60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл 2 % раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1 – 2 раза в день. Продолжительность лечения 10 – 15 дней.Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200 – 400 мг (10 – 20 мл 2 % раствора).Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл 2 % раствора) за 5 – 15 минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл 2 % раствора) тотчас после восстановления кровообращения.При капельном введении в вену 2 % раствор препарата разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).Побочные действияАллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница (препарат следует отменить).Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обострение подагры (при длительном применении).ПередозировкаДанные отсутствуютВзаимодействие с другими препаратамиВ настоящее время не выявлено.Особые указанияРибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.При почечной недостаточности применение препарата возможно лишь в случае, если (по мнению врача) ожидаемый положительный эффект преобладает над возможным риском от примененияВо время длительного лечения следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.При появлении кожного зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить.Условия храненияВ защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте. Источники 1. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX); 2. Государственный реестр лекарственных средств; 3. Официальная инструкция от производителя.