Релиф Про 40 мг+1 мг суппозитории ректальные 10 шт

Состав Суппозитории ректальные от почти белого до желтовато-белого цвета, торпедообразной формы, с гладкой поверхностью. 1 супп. флуокортолона пивалат 1 мг лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 40 мг Вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол W35). 5 шт. - стрипы из алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.5 шт. - стрипы из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные.6 шт. - стрипы из алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.6 шт. - стрипы из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные. Показания Для симптоматического лечения боли, отека, жжения, зуда при: геморрое;проктите. Фармакокинетика Местный терапевтический эффект достигается при низком уровне активных компонентов в плазме крови.Флуокортолона пивалатВсасываниеПосле однократного введения 1 суппозитория всасывание флуокортолона пивалата составляло максимально 5% от введенного количества препарата. В период ежедневного введения по 2 суппозитория 3 раза/сут в течение 4 недель содержание флуокортолона в плазме крови не достигало уровня, оказывающего системное воздействие.МетаболизмФлуокортолона пивалат гидролизуется эстеразами и ферментами очага воспаления с образованием флуокортолона, 11-кетофлуокортолона и триметилуксусной кислоты.ВыведениеT1/2 флуокортолона и его метаболитов после ректального введения составляли примерно 1,3 и 4 ч соответственно. Флуокортолон выводится из организма в виде метаболитов преимущественно вместе с мочой.ЛидокаинВсасываниеАбсорбция и биодоступность лидокаина после ректального введения суппозитория составляет около 24%.Метаболизм и выведениеT1/2 составляет 1-2 ч. Лидокаин метаболизируется путем окислительного N-дезалкилирования, гидролиза амидной связи и гидроксилирования ароматического кольца с образованием 4-гидрокси-2,6-ксилидина, который является основным метаболитом. С мочой выводится 70% препарата в виде этого метаболита. Фармакологическое действие Флуокортолон - ГКС, при воздействии на кожу предупреждает краевое скопление нейтрофилов, приводит к уменьшению числа лимфокинов и торможению миграции макрофагов, способствуя уменьшению процессов инфильтрации, экссудации и грануляции. Подавляет воспалительные и аллергические реакции кожи и облегчает зуд, жжение и боль; уменьшает дилатацию капилляров, интерстициальный отек и инфильтрацию тканей.Лидокаин - местный анестетик; обезболивающее и противозудное действие достигается за счет подавления образования и проведения нервных импульсов по афферентным нервным волокнам путем деполяризации натриевых каналов. Лекарственное взаимодействие Исследования взаимодействия не проводились.При одновременном применении лидокаина с антиаритмическими препаратами возможно удлинение интервала QT и, в очень редких случаях, возможно развитие AV-блокады или фибрилляции желудочков.Совместное применение препарата и ингибиторов цитохрома Р450 3А4 может повысить риск развития системных побочных реакций на применение кортикостероидов, включая супрессию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. Следует избегать комбинации этих препаратов, за исключением тех случаев, когда польза терапии превышает риск развития системных побочных реакций на кортикостероиды. В случае необходимости применения препарата Релиф® Про в комбинации с ингибиторами цитохрома Р450 3А4 следует осуществлять тщательное наблюдение за пациентом в связи с риском развития системных реакций на кортикостероиды. Режим дозирования Ректально. Релиф® Про рекомендуется применять после дефекации. Перед использованием препарата следует провести гигиену ануса (заднего прохода).Продолжительность лечения не должна превышать 2 недели.Суппозитории ректальные (по 1 шт.) вводят в задний проход 2 раза/сут, утром и вечером, однако при тяжелой форме заболевания в первые 3 дня вводят по 1 суппозиторию 3 раза/сут. При стабильном улучшении во многих случаях бывает достаточно вводить по 1 суппозиторию/сут или через день. Суппозиторий следует вводить так, чтобы он остался в анальном канале (на уровне заднепроходного отверстия), не погружаясь полностью в прямую кишку. Основание суппозитория следует придерживать марлевой салфеткой в течение нескольких минут до полного его растворения. При сильно воспаленных и, следовательно, болезненных геморроидальных узлах, рекомендуется начинать лечение с крема ректального Релиф® Про. Передозировка СимптомыПредполагается, что при случайном приеме препарата внутрь (например, при проглатывании более чем одного суппозитория) наиболее тяжелые симптомы могут возникнуть со стороны сердечно-сосудистой системы (угнетение функции сердца, остановка сердца) и ЦНС (судороги, угнетение дыхания, остановка дыхания) в зависимости от дозы.ЛечениеЛечение передозировки включает тщательный контроль жизненных функций, применение поддерживающих процедур (подачи кислорода), а также симптоматическое лечение ЦНС и сердечно-сосудистой системы, например барбитуратами быстрого действия, бета-симпатомиметическими препаратами и атропином. Применение диализа не показывает достаточную эффективность. При возникновении симптомов передозировки следует прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом. Противопоказания к применению повышенная чувствительность к действующим веществам или другим компонентам препарата;туберкулезный и сифилитический процессы в области нанесения препарата;вирусные заболевания (например, ветряная оспа, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата;реакция на вакцинацию;детский и подростковый возраст младше 18 лет (данные клинических исследований отсутствуют);I триместр беременности. Применение у детей Противопоказано назначение препарата в детском и подростковом возрасте младше 18 лет, т.к. данные клинических исследований отсутствуют. Ограничения для пожилых пациентов Нет данных Ограничения при нарушениях функции печени Нет данных Применение при беременности и кормлении грудью Клинических данных об использовании препарата Релиф® Про при беременности и в период грудного вскармливания недостаточно. БеременностьСледует избегать назначения препаратов, содержащих ГКС, в I триместре беременности. В ряде исследований показано увеличение риска развития расщелины неба у новорожденных, чьи матери принимали ГКС в I триместре беременности. Назначение препарата во II и III триместре беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Следует избегать длительного применения препарата Релиф® Про при беременности.Период грудного вскармливания Следует избегать длительного применения препарата Релиф® Про при назначении в период грудного вскармливания. Назначение препарата в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для младенца.Исследования на животных показали репродуктивную токсичность флуокортолона пивалата. Ограничения при нарушениях функции почек Нет данных Условия хранения Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Условия реализации Препарат отпускают по рецепту. Особые указания При наличии грибковых инфекций в дополнение к Релиф® Про требуется проведение соответствующей противогрибковой терапии. Следует избегать попадания препарата Релиф® Про внутрь или контакта с глазами. Необходимо тщательно вымыть руки после применения препарата.Следует избегать контакта препарата с изделиями из латекса (контрацептивные диафрагмы и презервативы) во избежание снижения их эффективности.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиПрепарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Побочное действие Ниже приведена частота нежелательных реакций, о которых сообщалось в ходе клинических исследований препарата Релиф® Про. В пределах каждой группы, выделенной в зависимости от частоты возникновения, нежелательные реакции представлены в порядке уменьшения их тяжести. По частоте они разделяются на очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 и <1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100), редкие (≥1/10000 и <1/1000) и очень редкие (≥1/100000 и <1/10000).Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - жжение, нечасто - раздражение.Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - аллергические реакции. Со стороны кожи и подкожных тканей: при продолжительном лечении (более 4 недель) существует риск развития местных изменений кожи, таких как атрофия, стрии или телеангиэктазии. Срок годности Срок годности - 4 года. Не применять по истечении срока годности. Нозологии K62.8 - Другие уточненные болезни заднего прохода и прямой кишкиK64 - Геморрой и перианальный венозный тромбозL29.3 - Аногенитальный зуд неуточненный