Амбробене Стоптуссин 4 мг/мл+100 мг/мл капли для приема внутрь 25 мл

Показания Сухой, трудно поддающийся купированию кашель различной этиологии; облегчение кашля в пред- и послеоперационном периоде. Фармакокинетика При приеме внутрь бутамирата дигидроцитрат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 94%. Подвергается метаболизму с образованием 2 метаболитов, также обладающих противокашлевым действием. T1/2 - 6 ч. Метаболиты выводятся в основном (90%) с мочой и лишь небольшая часть через кишечник.Гвайфенезин при приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы незначительное. Быстро метаболизируется с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся с мочой. T1/2 - 1 ч. Фармакологическое действие Бутамирата дигидроцитрат оказывает периферическое местноанестезирующее действие на чувствительные нервные окончания слизистой оболочки бронхов, что обеспечивает противокашлевой эффект.Гвайфенезин повышает секрецию бронхиальных желез и снижает вязкость слизи. Повышение секреции обусловлено как прямым действием на бронхиальные железы - стимуляцией выделения секрета из бронхиальных желез и удаления кислых гликопротеинов из ацинарных клеток, так и рефлекторным путем, когда происходит раздражение афферентных парасимпатических волокон слизистой оболочки желудка и угнетение дыхательного центра. Повышение тонуса n. vagus стимулирует выработку бронхиального секрета. Слизь, продуцируемая бронхиальными железами, усиливает активность реснитчатого эпителия, вследствие этого облегчается эвакуация слизи из бронхов и ее откашливание. Лекарственное взаимодействие Гвайфенезин усиливает анальгезирующее действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты; усиливает седативное действие этанола, снотворных, седативных средств и общих анестетиков на ЦНС; усиливает действие миорелаксантов.При определении концентрации ванилинминдальной и 5-гидроксииндолуксусной кислоты с использованием нитросонафтола в качестве реагента могут быть получены ложноповышенные результаты. Поэтому применение комбинации, содержащей гвайфенезин, необходимо прекратить за 48 ч до сбора мочи для данного анализа. Режим дозирования Внутрь. Дозу подбирают в зависимости от возраста и массы тела пациента. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к активным веществам комбинации; миастения; детский возраст до 6 месяцев; I триместр беременности. Применение у детей Противопоказано применение в детском возрасте до 6 месяцев. Ограничения для пожилых пациентов Нет данных Ограничения при нарушениях функции печени Нет данных Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение комбинации бутамират + гвайфенезин в I триместре беременности; с осторожностью следует применять данную комбинацию во II и III триместрах беременности.Применение комбинации бутамират + гвайфенезин в период грудного вскармливания возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для младенца. Ограничения при нарушениях функции почек Нет данных Особые указания Комбинацию бутамират + гвайфенезин следует применять с осторожностью у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с черепно-мозговой травмой, заболеванием печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, а также у детей и беременных (II и III триместры) и кормящих женщин.Данную комбинацию не следует назначать при продуктивном кашле пациентам, страдающим длительным или хроническим кашлем (в т.ч. вызванным курением), бронхитом или эмфиземой легких.Во время курса лечения комбинацией бутамират + гвайфенезин следует избегать употребления алкоголя.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиВо время применения комбинации бутамират + гвайфенезин необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Побочное действие Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, сонливость.Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боль в желудке.Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - уролитиаз.Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко - кожная сыпь.Аллергические реакции: очень редко - крапивница. Нозологии R05 - КашельJ20 - Острый бронхитJ06.9 - Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненнаяJ04 - Острый ларингит и трахеитA37 - Коклюш Состав Капли для приема внутрь в виде прозрачной, вязкой жидкости от желтого до желтовато-коричневого цвета. 1 мл 1 фл. бутамирата дигидроцитрат 4 мг 40 мг гвайфенезин 100 мг 1 г Вспомогательные вещества: этанол 96% - 0.3 г, ароматизатор цветочный (аромат альпийских цветов) - 0.002 г, вода очищенная - 0.007 г, полисорбат 80 - 0.001 г, солодки экстракт жидкий - 0.003 г, пропиленгликоль - до 1 мл. 10 мл - флаконы темного стекла (1) с полиэтиленовой капельницей - коробки картонные.