Бромгекомб экспекторант сироп 100 мл

Состав Сироп в виде прозрачной, бесцветной или с желтоватым оттенком, вязкой жидкости с характерным запахом; допускается незначительная опалесценция. 5 мл бромгексин (в форме гидрохлорида) 2 мг гвайфенезин 50 мг сальбутамол (в форме сульфата) 1 мг Вспомогательные вещества: сахароза (сахар белый), сорбитол 70% (сорбитол жидкий некристаллизующийся), глицерол (глицерин), пропиленгликоль, лимонной кислоты моногидрат, левоментол (L-ментол), натрия бензоат, ароматизатор апельсиновый (вкусоароматические вещества, пропиленгликоль (E1520), триацетин, бутилгидроксианизол (E320)), вода очищенная. 100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным шприцем или мерной ложкой - пачки картонные.200 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным шприцем или мерной ложкой - пачки картонные. Показания Острый бронхит, включая трахеобронхит; острый бронхит, обусловленный респираторными вирусами; хронический бронхит без дополнительного уточнения (БДУ); ХОБЛ; астматический бронхит; пневмония. Фармакологическое действие Комбинированное лекарственное средство, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие. Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует β2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает АД. Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение.Гвайфенезин - муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Лекарственное взаимодействие Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий.Входящий в состав комбинации сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО и/или трициклические антидепрессанты.Применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами.Не рекомендуется применять данную комбинацию одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранололДиуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.Одновременный прием с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань. Режим дозирования Для приема внутрь. Разовая доза зависит от возраста, частота приема - 3 раза/сут.Применять не более 4-5 дней. Если симптомы сохраняются более 4-5 дней, следует обратиться к врачу. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к бромгексину, гвайфенезину, сальбутамолу; беременность, период грудного вскармливания; тахиаритмия, миокардит; пороки сердца (в т. ч. аортальный стеноз); декомпенсированный сахарный диабет; тиреотоксикоз; глаукома; печеночная и/или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; желудочное кровотечение; детский возраст до 2 лет.C осторожностьюСахарный диабет; артериальная гипертензия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии; гипертиреоз; стенокардия; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета. Не следует применять в сочетании с бета-адреноблокаторами. Применение у детей Противопоказано применение у детей в возрасте до 2 лет. Ограничения для пожилых пациентов Нет данных Применение при нарушениях функции печени Противопоказано применение при печеночной недостаточности. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Применение при нарушениях функции почек Противопоказано применение при почечной недостаточности. Особые указания БромгексинПациентов необходимо предупредить о возможном усилении секреции слизи.При возникновении поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и в качестве меры предосторожности прекратить прием бромгексина гидрохлорида.ГвайфенезинНе применять одновременно с препаратами, подавляющими кашель или комбинированными противопростудными препаратами.Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.При избыточном применении гвайфенезин может вызывать образование камней в почках.В случае сбора мочи в пределах 24 ч после приема гвайфенезина его метаболит может изменить цвет мочи, и лабораторно может определяться 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-ГИУК) и ванилилминдальная кислота (ВМК).СальбутамолБронходилататоры не следует применять в качестве единственного или основного лекарственного средства при лечении пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы. При тяжелой бронхиальной астме необходимо проведение регулярной оценки состояния, включая определение функции легких, так как у пациентов есть риск возникновения тяжелых приступов и даже смертельного исхода. Если лечение становится неэффективным, пациентам следует обратиться за медицинской помощью.Дозу или частоту применения следует повышать только по рекомендациям врача.Сальбутамол вызывает периферическую вазодилатацию, которая может сопровождаться рефлекторной тахикардией и увеличением сердечного выброса или тиреотоксикозом. Следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих стенокардией, тяжелыми формами тахикардии или тиреотоксикозом.Как и другие агонисты бета-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, например, повышение концентрации глюкозы в крови. Пациенты с сахарным диабетом могут быть неспособны компенсировать повышение концентрации глюкозы в крови, и у таких пациентов сообщалось о развитии кетоацидоза.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиУчитывая профиль побочных эффектов (головокружение, сонливость и другие) рекомендуется во время лечения воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия; редко - аритмии, включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию, расширение периферических сосудов; частота неизвестна - ишемия миокарда.Со стороны нервной системы: очень часто - тремор; часто - головная боль; очень редко - гиперактивность.Со стороны пищеварительной системы: возможно – обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тошнота, рвота, диарея и боль в верхних отделах живота.Со стороны кожи и подкожных тканей: возможны тяжелые кожные побочные реакции, в т.ч. многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез.Со стороны иммунной системы: возможно - ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд, гиперчувствительность, анафилактическая реакция, анафилактический шок.Со стороны обмена веществ: редко - гипокалиемия.Со стороны костно-мышечной системы: часто - мышечные судороги; очень редко - ощущение мышечного напряжения.Со стороны дыхательной системы: возможно - бронхоспазм.Со стороны почек и мочевыделительной системы: возможно - окрашивание мочи в розовый цвет. Нозологии A15 - Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологическиJ04.1 - Острый трахеитJ15 - Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубрикахJ20 - Острый бронхитJ37.1 - Хронический ларинготрахеитJ42 - Хронический бронхит неуточненныйJ43 - ЭмфиземаJ44 - Другая хроническая обструктивная легочная болезньJ45 - АстмаJ63 - Пневмокониоз, вызванный другой неорганической пыльюR05 - Кашель