Синтомицин линимент туба 10% 25г

Краткое описаниеАнтибиотик для наружного применения.ПоказанияДля наружного применения: во второй фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей); длительно незаживающие трофические язвы; ожоги II-III степени.Код МКБ-10: T30 — Показание: Термические и химические ожоги неуточненной локализацииКод МКБ-10: T14.1 — Показание: Открытая рана неуточненной области телаКод МКБ-10: T14.0 — Показание: Поверхностная травма неуточненной области телаКод МКБ-10: L89 — Показание: Декубитальная язваКод МКБ-10: L87 — Показание: Трансэпидермальные прободные измененияСпособ применения и дозировкаПри наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область.Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.Фармакологическое действиеАнтибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.Противопоказания Повышенная чувствительность к хлорамфениколу; угнетение костномозгового кроветворения; острая интермиттирующая порфирия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; печеночная и/или почечная недостаточность; беременность, период лактации; псориаз, экзема, грибковые поражения кожи; I фаза раневого процесса (ввиду отсутствия осмотической активности).С осторожностьюРанний детский возраст; пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.Применение при беременности и кормлении грудьюХлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при выраженных нарушениях функции печени.Применение при нарушениях функции почекПротивопоказано применение при тяжелых нарушениях функции почек.Применение у детейХлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие *серого синдрома* (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).Применение у пожилых пациентовС осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание обострения хронических заболеваний.Условия храненияT=+(08-15)CСоставЛинимент белого или белого с желтоватым оттенком цвета, со слабым характерным запахом. 100 г хлорамфеникол [D, L] 10 г Вспомогательные вещества: сорбиновая кислота - 0.2 г, масло касторовое - 20.25 г, эмульгатор №1 - 8 г, кармеллоза натрия - 1 г, вода очищенная - 60.55 г.Побочные действияМестные реакции: зуд, покраснение, кожные проявления аллергических реакций, ангионевротический отек.Особые указанияХлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие *серого синдрома* (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.Взаимодействие с другими препаратамПри одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.