Мельдоний 250 мг капсулы 40 шт

Состав Капсулы твердые желатиновые, размер №0, корпус и крышечка белого цвета, непрозрачные; содержимое капсул - белый или почти белый кристаллический порошок, со слабым характерным запахом; допускается уплотнение содержимого капсулы по форме капсулы, разрушающееся при легком нажатии стеклянной палочкой. 1 капс. мельдония дигидрат 250 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 10 мг, крахмал картофельный - 12.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 4.8 мг, магния стеарат - 2.7 мг. Состав корпуса капсулы: титана диоксид - 2%, желатин - до 100%.Состав крышечки капсулы: титана диоксид - 2%, желатин - до 100%. 5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.5 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.5 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.5 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.5 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.5 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.10 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.20 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.30 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.40 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.50 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.80 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.100 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные. Показания пониженная работоспособность;повышенные физические нагрузки;послеоперационный период для ускорения реабилитации;в составе комбинированной терапии ИБС (стенокардия напряжения, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда;комплексная терапия абстинентного алкогольного синдрома;в комплексной терапии острых и хронических форм нарушений мозгового кровообращения. Фармакокинетика После приема внутрь препарат быстро всасывается, биодоступность 78%. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3-6 ч. Фармакологическое действие Синтетический аналог гамма-бутиробетаина, подавляет гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Характерно также тонизирующее действие на центральную нервную систему, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервных систем у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции. Лекарственное взаимодействие Усиливает действие коронародилатирующих и некоторых гипотензивных лекарственных средств, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными препаратами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими лекарственными средствами, диуретиками, бронхолитиками. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и снижения артериального давления, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными препаратами и периферическими вазодилататорами. Режим дозирования Внутрь, до приема пищи, в виду возбуждающего эффекта целесообразно применять в первой половине дня.Повышенные физические нагрузки: 250 мг 4 раза/сут. Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели. Спортсменам назначают по 500-1000 мг 2 раза/сут перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период - 14-21 день, в период соревнований - 10-14 дней. При сердечно-сосудистых заболеваниях (в составе комплексной терапии):Стабильная стенокардия напряжения - 250 мг 3 раза/сут в течение 3-4 дней, далее - по 250 мг 3 раза/сут 2 раза в неделю в течение 1-1.5 месяцев.Инфаркт миокарда: в остром периоде - в/в, далее внутрь по 500 мг/сут, применяя всю дозу сразу или 2 раза/сут.Хроническая сердечная недостаточность - по 500-1000 мг 1 раз/сут. Курс лечения - 4-6 недель.Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда - по 250 мг 2 раза/сут. Курс лечения - 12 дней.Нарушение мозгового кровообращения: в остром периоде в/в, далее по 500 мг/сут, желательно в первую половину дня. Курс лечения - 4-6 недель. Абстинентный алкогольный синдром (в составе комбинированной специфической терапии) - по 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения - 7-10 дней. Передозировка Лечение: симптоматическое. Противопоказания к применению повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях);беременность;период лактации;детский возраст до 18 лет;повышенная чувствительность.С осторожностью: хронические заболевания печени и почек. Применение у детей Противопоказан детям до 18 лет. Ограничения для пожилых пациентов Нет данных Применение при нарушениях функции печени С осторожностью: хронические заболевания печени. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью: хронические заболевания почек. Условия хранения Хранить препарат в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Условия реализации Препарат отпускается по рецепту. Особые указания Может давать ложноположительный результат при проведении допинг-контроля. Побочное действие Редко: аллергические реакции, диспепсия, тахикардия, возбуждение, снижение АД. Срок годности Срок годности - 3 года.Не использовать по истечении срока годности. Нозологии F10.3 - Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением алкоголя. Абстинентное состояниеI20 - Стенокардия [грудная жаба]I21 - Острый инфаркт миокардаI50.0 - Застойная сердечная недостаточностьI51.5 - Дегенерация миокардаI61 - Внутримозговое кровоизлияниеI63 - Инфаркт мозгаR07.2 - Боль в области сердцаZ54 - Состояние выздоровленияZ73.0 - ПереутомлениеZ73.3 - Стрессовое состояние, не классифицированное в других рубриках