Мидантан 100 мг таблетки 50 шт

Состав Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя. 1 таб. амантадина гидрохлорид 100 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал 1500, крахмал кукурузный частично прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, тальк, стеариновая кислота, крахмал картофельный, Опадрай II серия 85F32554 (желтый). Состав Опадрая II серия 85F32554: спирт поливиниловый частично прежелатинизированный, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль), окрашивающий пигмент (титана диоксид (E171), алюминиевый лак на основе желтого хинолинового(E104), железа оксид желтый (E172)). 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные. Показания синдром паркинсонизма;идиопатическая болезнь Паркинсона. Фармакокинетика После перорального приема хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови через 5 ч; T1/2 амантадина сульфата - 12-13ч, амантадина гидрохлорида - 30 ч. Выводится почками в неизменном виде. Фармакологическое действие Амантадин оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы. Повышает внеклеточную концентрацию допамина посредством как интенсификации его выработки, так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и, тем самым, оказывает антихолинергическое действие. Лекарственное взаимодействие Лекарственные средства, стимулирующие ЦНС и этанол увеличивают риск развития побочных эффектов.Усиливает действие леводопы, психостимуляторов. Совместим с центральными холинолитиками и другими противопаркинсоническими средствами. Режим дозирования Внутрь, после еды. При болезни Паркинсона начальная доза - 100 мг/сут с интервалом в 6 ч (последнюю дозу перед ужином) в течение 3 дней; с 4 по 7 день - 200 мг/сут; в течение 2 нед - 300 мг/сут; с 3-й недели, в зависимости от состояния больного - 300-400 мг/сут. Максимальная доза - 600 мг/сут.При нарушении функции почек дозу уменьшают и увеличивают интервалы между приемами: при скорости клубочковой фильтрации 80-60 мл/мин - 100 мг каждые 12 ч, 60-50 мл/мин - дозы в 200 мг 100 мг чередуются через день, 30-20 мл/мин - 200 мг 2 раза/неделю, 20-10 мл/мин - 100 мг 3 раза/неделю, менее 10 мл/мин - 200 мг 1 раз/неделю и 100 мг каждую вторую неделю. У пожилых больных применяют сниженные дозы. Противопоказания к применению гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;тяжелая застойная сердечная недостаточность IV степени;кардиомиопатия;миокардит;AV-блокада II и III степени;брадикардия с ЧСС <55 уд./мин;удлинение интервала QT более 420 мс;желудочковая аритмия (в т.ч. трепетание желудочков);гипокалиемия, гипомагниемия;одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT;выраженная почечная недостаточность (КК<10 мл/мин);детский возраст до 18 лет;психозы (в анамнезе);наследственная недостаточность галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; дефицит сахаразы-изомальтазы, наследственная недостаточность фруктозы;фенилкетонурия;беременность;период грудного вскармливания.С осторожностью Гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, почечная недостаточность различной степени тяжести (существует риск кумуляции препарата), ажитация, делирий, угнетение ЦНС, экзогенный психоз (в т.ч. в анамнезе), совместный прием с мемантином, гидрохлоротиазидом/триамтереном. Применение у детей Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Применение у пожилых пациентов У пожилых больных применяют с осторожностью, необходимо снижение дозы. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при печеночной недостаточности. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания, поскольку амантадин проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при хронической почечной недостаточности.При нарушении функции почек дозу уменьшают и увеличивают интервалы между приемами: при скорости клубочковой фильтрации 80-60 мл/мин - 100 мг каждые 12 ч, 60-50 мл/мин - дозы в 200 мг 100 мг чередуются через день, 30-20 мл/мин - 200 мг 2 раза/неделю, 20-10 мл/мин - 100 мг 3 раза/неделю, менее 10 мл/мин - 200 мг 1 раз/неделю и 100 мг каждую вторую неделю. Условия хранения Препарат хранят в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Условия реализации Препарат отпускается по рецепту. Особые указания Сведения об эффективности в лечении экстрапирамидных расстройств на фоне лечения антипсихотическими средствами (лекарственный паркинсонизм) противоречивы. Терапию нельзя прекращать внезапно, т.к. возможно резкое обострение заболевания. Употребление этанола на фоне приема препарата противопоказано.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиВ период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Побочное действие Со стороны нервной системы: двигательное или психическое возбуждение, судороги, головная боль, головокружение, раздражительность, бессонница, тремор, психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями.Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, ортостатическая гипотензия, аритмогенное действие.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, анорексия, диспепсия.Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы, полиурия, никтурия.Прочие: дерматоз, появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей, снижение остроты зрения. Срок годности Срок годности препарата - 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Нозологии G20 - Болезнь ПаркинсонаG21 - Вторичный паркинсонизм