Дексаметазон раствор для инъекций буфус 4мг/мл 1мл 25шт

Информация носит справочный характер и не является руководством к применению. Обязательна консультация врача.

Краткое описаниеДексаметазон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противошоковое (шок) и антитоксическое действие. Инъекционный раствор в полимерной упаковке – буфусе из специального инертного материала, который не вступает в реакцию с содержимым. Упаковка гарантирует 100% стерильность и сохранение свойств материала, устойчива к повреждениям и удобна в использовании. Используется для экстренной терапии при состояниях, требующих быстрого повышения концентрации глюкококртикостероидов в организме.ПоказанияЗаместительная терапия при недостаточности коры надпочечников (в комбинации с натрия хлоридом и/или минералокортикостероидами): острая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона, двусторонняя адреналэктомия); относительная недостаточность коры надпочечников,развивающаяся после отмены лечения ГКС; первичная или вторичная недостаточность корынадпочечников.Симптоматическая и патогенетическая терапия других заболеваний, требующих введениябыстродействующего ГКС, а также в случаях, когда пероральный прием препарата невозможен:• эндокринные заболевания (врожденная гиперплазия коры надпочечников, подострыйтиреоидит);• шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) – при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозаменяющих препаратов и другой симптоматической терапии;• отек головного мозга (только после подтверждения симптомов повышения внутричерепного давления результатами магнитно-резонансной или компьютерной томографии), обусловленный опухолью головного мозга при черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве,кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении;• астматический статус;• тяжелый бронхоспазм (обострение бронхиальной астмы);• тяжелые аллергические реакции, анафилактический шок;• ревматические заболевания;• системные заболевания соединительной ткани;• острые тяжелые дерматозы;Дексаметазон буфус: скачать инструкцию по применению на официальном сайте производителя• злокачественные заболевания (паллиативное лечение лейкоза и лимфомы у взрослыхпациентов; острая лейкемия у детей; гиперкальциемия у пациентов со злокачественными опухолями, при невозможности перорального лечения);• заболевания крови (острые гемолитические анемии, агранулоцитоз, идиопатическаятромбоцитопеническая пурпура у взрослых);• в офтальмологической практике (субконъюнктивальное, ретробульбарное или парабульбарное введение): кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефарит, блефароконъюнктивит, склерит, эписклерит, воспалительный процесс после травм глаза иоперативных вмешательств, симпатическая офтальмия, иммуносупрессивное лечение послетрансплантации роговицы;• внутрисуставное и внутрисиновиальное введение: артриты различной этиологии, остеоартрит, острый и подострый бурсит, острый тендовагинит, эпикондилит, синовит;• локальное применение (в область патологического образования): келоиды, дискоидная красная волчанка, кольцевидная гранулема;• отравление прижигающими жидкостями (необходимость уменьшения воспалительныхявлений и предупреждение рубцовых сужений).Способ применения и дозировкаРежим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. Препарат вводят внутривенно (в/в) медленно струйно или капельно (при острых или неотложных состояниях); внутримышечно (в/м); подкожно (п/к); возможно также локальное (в патологическое образование) и субконъюнктивальное, ретробульбарное или парабульбарное введение. С целью приготовления раствора для в/в инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы.Отпуск из аптекиprescriptionФармакологическое действиеДексаметазон - синтетический гормон коры надпочечников, глюкокортикостероид (ГКС), метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами ГКС с образованием комплекса, проникающего в ядро клетки и стимулирующего синтез матричной рибонуклеиновой кислоты, последняя индуцирует образование белков, в том числе липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и другое.ПротивопоказанияСистемные микозы; одновременное применение живых и ослабленных вакцин с иммуносупрессивными дозами препарата; период грудного вскармливания.Для кратковременного применения препарата по жизненным показаниям единственным противопоказанием является гиперчувствительность к дексаметазону или любому вспомогательномувеществу.Условия храненияT=+(02-25)CСоставСостав на 1 млДействующее вещество:Дексаметазона натрия фосфат – 4,37 мг(в пересчете на дексаметазона фосфат) – 4,00 мгВспомогательные вещества: глицерол (глицерин); натрия гидрофосфата дигидрат; динатрия эдетата дигидрат; вода для инъекций.Побочные действияКлассификация нежелательных реакций (НР) по частоте развития согласно рекомендациям ВсемирнойОрганизации Здравоохранения (ВОЗ): очень часто ≥ 1/10, часто от ≥ 1/100 до 1/10, нечасто от ≥1/1000 до 1/100, редко от ≥1/10000 до 1/1000, очень редко от 1/10000, частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).Инфекции и инвазии: частота неизвестна – маскировка инфекций, активизация стронгилоидоза, оппортунистическая инфекция.Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко – уменьшение количества моноцитов и/или лимфоцитов, лейкоцитоз, эозинопения, тромбоцитопения и нетромбоцитопеническая пурпура; частота неизвестна – полицитемия.Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто – аллергические реакции (в том числе реакции повышенной чувствительности), уменьшение иммунного ответа и повышение восприимчивости кинфекциям; редко – кожная сыпь, бронхоспазм, анафилактоидные реакции.Эндокринные нарушения: часто – надпочечниковая недостаточность, гипофизарная недостаточность (особенно на фоне стресса), синдром Иценко-Кушинга, нарушение регулярности менструального цикла, гирсутизм, задержка роста у детей.Нарушения метаболизма и питания: часто – повышение массы тела, ожирение, снижение толерантности к глюкозе, стероидный диабет, гипергликемия, переход латентного сахарного диабета в клинический манифестный, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах у пациентов с сахарным диабетом, задержка ионов натрия и воды, усиление потери ионов калия; нечасто – гипертриглицеридемия; очень редко – гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков); частота неизвестна – повышение аппетита, гиперхолестеринемия, эпидуральный липоматоз.Психические расстройства: часто – психические нарушения; нечасто – изменения личности и поведения, бессонница, раздражительность, депрессия; редко – психозы; частота неизвестна – суицидальные мысли, галлюцинации, эйфория, чувство беспокойства, лабильность настроения.Нарушения со стороны нервной системы: нечасто – отек сосочков зрительного нерва и повышение внутричерепного давления (псевдоопухоль головного мозга) после отмены терапии, головокружение, головная боль, вертиго, нейропатия, гиперкинезия; очень редко – судороги; частота неизвестна – проявление латентной эпилепсии.Нарушения со стороны органа зрения: нечасто – стероидная катаракта, особенно задняя субкапсулярная катаракта, глаукома, повышение внутриглазного давления; очень редко –экзофтальм, вторичные инфекции глаз, ретинопатия; частота неизвестна – птоз, мидриаз, хемоз, перфорация роговицы при терапии кератита, ятрогенная перфорация склеры, нечеткость зрительного восприятия, хориоретинопатия.Нарушения со стороны сердца: очень редко – полифокальные желудочковые экстрасистолы, преходящая брадикардия, снижение сократимости миокарда, сердечная недостаточность, разрыв миокарда после недавно перенесенного острого инфаркта.Нарушения со стороны сосудов: нечасто – повышение АД; очень редко – васкулит, тромбоэмболия.Желудочно-кишечные нарушения: нечасто – тошнота, икота, язва желудка или 12-перстной кишки; очень редко – эзофагит, перфорация язвы и кровотечения ЖКТ (гематемезис, мелена), панкреатит, перфорация желчного пузыря и кишечника (особенно у пациентовс хроническими воспалительными заболеваниями толстого кишечника); частота неизвестна – дискомфорт в области эпигастрия.Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – замедленное заживление ран, стрии, петехии и экхимозы, повышенное потоотделение, акне, подавление кожной реакции припроведении аллергологических тестов, эритема, истончение кожи; очень редко – ангионевротический отек, аллергических дерматит, крапивница; частота неизвестна – телеангиоэктазии.Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: часто – атрофия мышц, остеопороз, мышечная слабость, стероидная миопатия (мышечная слабость вследствие катаболизмамышечной ткани); нечасто – асептический некроз костей; очень редко – компрессионные переломы позвонков, разрывы сухожилий (особенно при одновременном применении некоторых хинолонов),повреждение суставных хрящей и некрозы костей (связаны с частыми внутрисуставными инъекциями).Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – лейкоцитурия, полицитемия.Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: редко – импотенция; частота неизвестна – аменорея.Общие нарушения и реакции в месте введения: очень редко – отек, гипер- или гипопигментация кожи, атрофия кожи или подкожных тканей, стерильные абсцессы и покраснение кожи, чувствожжения в месте инъекции, артропатия, напоминающая артропатию Шарко.Синдром отменыЕсли у пациента, длительно получающего терапию ГКС, быстро уменьшить дозу препарата, могут развиться признаки надпочечниковой недостаточности, артериальная гипотензия и смерть. Также возможно развитие синдрома отмены, не связанного с надпочечниковой недостаточностью (анорексия, тошнота, рвота, летаргия, головная боль, лихорадка, артралгия, десквамация эпителия, миалгия, снижение массы тела, снижение АД).В некоторых случаях симптомы синдрома отмены могут быть аналогичны симптомам и признакам обострения или рецидива заболевания, по поводу которого пациент получал лечение.При развитии тяжелых НР лечение должно быть прекращено.ПередозировкаСимптомы: повышение артериального давления, периферические отеки, пептическая язва,гипергликемия, нарушение сознания.Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.Особые указанияНа фоне парентерального введения ГКС могут развиться (хотя и редко) реакции повышенной чувствительности. При применении дексаметазона существует риск развития тяжелыханафилактических реакций, брадикардии. Поэтому перед началом лечения необходимо соблюдать осторожность (особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к другим лекарственным препаратам в анамнезе).Во время лечения препаратом Дексаметазон буфус (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и концентрации глюкозы крови.Особое внимание и тщательное медицинское наблюдение необходимо пациентам с остеопорозом, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, туберкулезом, глаукомой, печеночной или почечной недостаточностью, сахарным диабетом, активными пептическими язвами, свежимикишечными анастомозами, язвенным колитом и эпилепсией. На фоне лечения дексаметазоном необходимо применение специфической антибактериальной терапии при лечении латентного туберкулеза, лимфаденита после вакцинации БЦЖ, полиомиелита, острых и хронических бактериальных, паразитарных инфекций и специфической терапии у пациентов с язвенной болезнью желудка и кишечника, остеопорозом. С осторожностью необходимо применять дексаметазон в первыенедели после острого инфаркта миокарда, а также у пациентов с тромбоэмболией, миастенией (возможно ухудшение течения миастении), гипотиреозом, психозом или психоневрозами, а также у пациентов пожилого возраста.Взаимодействие с другими препаратамДексаметазон фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами (ЛС) – может образовывать нерастворимые соединения. Его рекомендуют вводить отдельно от других препаратов (в/в болюсно, либо через другую капельницу, как второй раствор). При смешиваниираствора дексаметазона с гепарином образуется осадок.Дексаметазон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий).Ускоряет выведение ацетилсалициловой кислоты, снижает содержание ее метаболитов в крови (при отмене дексаметазона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развитияпобочных явлений).При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у быстрых ацетиляторов), что приводит к снижению их концентраций в плазме крови.Увеличивает риск развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция ферментов печени и образования токсичного метаболита парацетамола).Повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты.Гипокалиемия, вызываемая дексаметазоном, может увеличить выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.В высоких дозах снижает эффект соматропина.Дексаметазон снижает действие гипогликемических ЛС; усиливает антикоагулянтное действие производных кумарина.Ослабляет влияние витамина D на всасывание кальция в просвете кишечника.Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой дексаметазоном.Уменьшает концентрацию празиквантела в крови.Циклоспорин (угнетает метаболизм) и кетоконазол (снижает клиренс) увеличивают токсичность.Тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС и амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, натрийсодержащие ЛС – отеков и повышения артериального давления.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и кровотечения, в комбинации с НПВП для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта.Индометацин, вытесняя дексаметазон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его НР.Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.Терапевтическое действие дексаметазона снижается под влиянием фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицина и других индукторов микросомальных ферментов печени (увеличение скорости метаболизма).

Информация о товаре может содержать неточности, перед покупкой проверяйте информацию на сайте производителя. Если нашли ошибку, сообщите нам.