Лопедиум 2 мг таблетки 10 шт

Состав Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, выпуклые с одной стороны, с риской с другой стороны, поверхность таблетки скошена к риске. 1 таб. лоперамида гидрохлорид 2 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 88.15 мг, кальция гидрофосфата дигидрат - 46 мг, крахмал кукурузный - 8 мг, натрия крахмала гликолат - 3.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.6 мг, магния стеарат - 1.75 мг. 10 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.10 шт. - блистеры (2) - коробки картонные.10 шт. - блистеры (3) - коробки картонные.10 шт. - блистеры (5) - коробки картонные. Показания Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой. Фармакокинетика После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.Метаболизируется в печени.T1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой. Фармакологическое действие Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч. Лекарственное взаимодействие Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при "первом прохождении" через печень.При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон. Режим дозирования Взрослым при острой диарее первая доза - 4 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут). Максимальная суточная доза для взрослых составляет 12 мг.Детям в возрасте 4-8 лет - по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет - по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней. Противопоказания к применению Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду. Применение у детей Противопоказан в детском возрасте до 4 лет. Ограничения для пожилых пациентов Нет данных Применение при нарушениях функции печени С осторожностью применяют пациентов с нарушениями функции печени, при печеночной недостаточности. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется. Ограничения при нарушениях функции почек Нет данных Особые указания С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.Аллергические реакции: кожная сыпь. Нозологии A09 - Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхожденияK59.1 - Функциональная диареяK91.4 - Дисфункция после колостомии и энтеростомии