Пантопразол таблетки п/о кишечнораств. 40мг 28шт

Краткое описаниеЖелез желудка секрецию понижающее средство - протонного насоса ингибитор.Показания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; эрозивный гастрит (в т.ч. связанный с приемом НПВС); стрессовые язвы и их осложнения (кровотечение, перфорация, пенетрация); синдром Золлингера-Эллисона; эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией); гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; эрозивный рефлюкс-эзофагит.Способ применения и дозировкаПрименяют внутрь и в/в.Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и применяемой лекарственной формы.Отпуск из аптекиprescriptionФармакологическое действиеИнгибитор H+-K+-АТФ-азы.Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижает уровень базальной и стимулированной (независимо от вида раздражителя) секреции хлористоводородной кислоты в желудке. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, такое снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроогранизма к антибиотикам.Пантопразол обладает собственной противомикробной активностью в отношении Helicobacter pylori.Противопоказания Повышенная чувствительность к пантопразолу; диспепсия невротического генеза, злокачественные заболевания ЖКТ, тяжелая печеночная недостаточность; беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский возраст; прием ингибиторов протеазы ВИЧ, таких как атазанавир и нелфинавир, абсорбция которых зависит от pH желудочного сока (для приема внутрь).С осторожностью: печеночная недостаточность.Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан к применению при тяжелой печеночной недостаточности. При применении у пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов в плазме крови и при ее повышении отменить пантопразол.Применение при нарушениях функции почекПри нарушении функции почек не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут.Применение у детейПротивопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.Применение у пожилых пациентовИнгибиторы протонного насоса, особенно при применении высоких доз и в течение длительного времени (больше 1 года), могут умеренно повышать риск возникновения переломов бедренной кости, костей запястья и позвоночника преимущественно у пожилых людей. У пожилых пациентов не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут.Условия храненияT=+(02-25)CСоставТаблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой от светло-зеленого до зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые. 1 таб. пантопразола натрия сесквигидрат 45.14 мг, что соответствует содержанию пантопразола 40 мг Вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат - 15.06 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) - 2.4 мг, маннитол - 126 мг, кальция стеарат - 2.4 мг, кремния диоксид коллоидный - 2 мг, кросповидон - 40 мг, повидон К30 - 7 мг.Состав кишечнорастворимой оболочки: Винкоут WT-NAQ-03058 зеленый - 18.72 мг, в т.ч.: метакриловой кислоты и этилакрилата - 11.8 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.24 мг, триэтил цитрат - 1.3 мг, титана диоксид - 3.92 мг, тальк - 1.14 мг, краситель бриллантовый голубой - 0.002 мг, индигокармин - 0.13 мг, натрия лаурилсульфат - 0.188 мг.Состав пленочной оболочки: Винкоут WT-TR-5002 - 5.28 мг, в т.ч.: гипромеллоза - 4.54 мг, макрогол-400 (полиэтиленгликоль-400) - 0.74 мг.Побочные действияСо стороны системы кроветворения: редко - агранулоцитоз; очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение; редко - нарушения вкуса; частота неизвестна - парестезии.Со стороны психики: нечасто - нарушения сна; редко - депрессия (включая обострения имеющихся расстройств); очень редко - дезориентация (включая обострения имеющихся расстройств); частота неизвестна - галлюцинации, спутанность сознания (особенно у предрасположенных к пациентов), а также возможное обострение симптомов при их существовании до начала терапии.Со стороны органа зрения: редко - затуманивание зрения.Со стороны пищеварительной системы: часто - полипы фундальных желез желудка (доброкачественные); нечасто - диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, запор, сухость во рту, дискомфорт и боли в животе.Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности печеночных ферментов (трансаминаз, gamma-глутаминтрансферазы); редко - повышение уровня билирубина; частота неизвестна - гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха, печеночно-клеточная недостаточность.Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - интерстициальный нефрит.Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - перелом запястья, бедра, позвоночника; редко - артралгия, миалгия.Со стороны обмена веществ: редко - гиперлипидемия, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия.Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности (в т.ч. анафилактические реакции и анафилактический шок), ангионевротический отек.Со стороны репродуктивной системы: редко - гинекомастия.Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - экзантема/сыпь, зуд, дерматит; редко - крапивница; частота неизвестна - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), экссудативная многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, светочувствительность, подострая кожная красная волчанка.Общие реакции: нечасто - слабость, утомляемость, общее недомогание; редко - повышение температуры тела, периферические отеки.Особые указанияВ/в применение пантопразола рекомендовано только в том случае, если невозможен его пероральный прием.До начала терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования в желудке и пищеводе, т.к. применение пантопразола уменьшает выраженность симптомов и может отсрочить установление правильного диагноза. Диагноз рефлюкс-эзофагита требует обязательного эндоскопического подтверждения.У пожилых больных и при нарушении функции почек не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут.При применении у пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов в плазме крови и при ее повышении отменить пантопразол.Ингибиторы протонного насоса, особенно при применении высоких доз и в течение длительного времени (больше 1 года), могут умеренно повышать риск возникновения переломов бедренной кости, костей запястья и позвоночника преимущественно у пожилых людей или при наличии других факторов риска.Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмамиВ период применения пантопразола пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Взаимодействие с другими препаратамПри одновременном применении пантопразол может изменять абсорбцию препаратов, всасывание которых зависит от pH желудочного содержимого (например, кетоконазол, итраконазол, позаконазол и других лекарственных средств, таких, как эрлотиниб).Совместное применение пантопразола и ингибиторов ВИЧ-протеазы, абсорбция которых зависит от кислотности (pH) желудочного сока, таких как атазанавир, нелфинавир, значительно снижает их биодоступность.В связи с тем, что пантопразол метаболизируется в печени ферментной системой цитохрома P450, нельзя исключить возможность лекарственного взаимодействия с препаратами, метаболизирующимися той же ферментной системой.