ГЕПТОР табл. к/р п/о плен. 400 мг №20

Инструкция по применению ГЕПТОР табл. к/р п/о плен. 400 мг №20 Состав Одна таблетка содержит Активное вещество: Вспомогательных веществ до получения таблетки массой 0,95 г (без оболочки): Вспомогательных веществ достаточное количество для получения таблетки с оболочкой массой 1,045 г: Лекарственная форма таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой Описание Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые. Фармакодинамика Гептор относится к группе гепатопротекторов с антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает дезинтоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротективным действием. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метальной группы) - молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метальную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейтромедиаторов и др., транссульфатирования - предшественник цистеина, таурина, глутатиона, (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме, снижает содержание метионина в сыворотке крови, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов- путресцина (стимулятор регенераций клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов вследствие стимуляции, синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует дезинтоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцитов. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот, присутствующих в высоких концентрациях в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе. У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. концентрации прямого и общего билирубина, активности щелочной фосфатазы, g-глутамилтранспептидазы, аминотрансфераз. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксичными препаратами. Назначение адеметионина пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца 1 недели лечения и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани. Фармакокинетика 1/2 Показания к применению - хронический некалькулезный холецистит, - холангит, - внутрипеченочный холестаз, - гепатиты различного генеза: вирусные, токсические, в т.ч. алкогольного и лекарственного происхождения (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы), - жировая дистрофия печени, - цирроз печени, - энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.) - депрессия (в т.ч. вторичная), - абстинентный синдром (алкогольный и др.). Противопоказания Клинических случаев передозировки не отмечалось. Применение при беременности и кормлении грудью Прием препарата противопоказан в I-II триместре беременности и в период лактации. Побочные действия Для данной лекарственной формы: Со стороны нервной системы: Со стороны системы пищеварения: Взаимодействие Взаимодействие с другими лекарственными средствами не наблюдалось. Способ применения и дозы В период поддерживающей терапии рекомендуется суточная доза 800-1600 мг (2-4 таблетки). Длительность поддерживающей терапии в среднем 2-4 недели. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая. Для улучшения терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать в первой половине дня между приемами пищи. Передозировка Клинических случаев передозировки не отмечалось. Особые указания Меры предосторожности при применении Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При применении в данной лекарственной форме препарат не влияет на способность управлять автомобилем и работу с механизмами. Форма выпуска Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг Условия отпуска из аптек По рецепту Условия хранения Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Производитель и организация, принимающие претензии потребителей