ПК-МЕРЦ р-р д/инфузий 200 мг/500 мл 500 мл №2

Состав Каждый флакон раствора для инфузий объемом в 500 мл содержит: 200 мг активного вещества амантадина сульфата (1-адамантапамин сульфат), вспомогательные вещества: натрия хлорид 4500 мг, вода для инъекций до 500 мл. Лекарственная форма раствор для инфузий Описание Бесцветный, прозрачный раствор, Фармакодинамика Амантадин оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы. Повышает внеклеточную концентрацию допамина, посредством как интенсификации его выработки, так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и, тем самым, оказывает антихолинергическое действие. Фармакокинетика Средняя плазменная концентрация амантадина сульфата после его инфузии в количестве 200 мг в течение 3-х часов составляет 0,54 мкл. При дозировке 200 мг в день средняя плазменная концентрация к концу введения 6-го дня лечения составляет 0,76 мкл. Общий клиренс составляет 3,6 л/ч, период полувыведения - от 10 до 30 часов, в среднем около 10 часов. Амантадин примерно на 67 % связывается с белками плазмы крови. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Выделяется почками практически в неизменном виде (90 % разовой дозы), небольшое его количество выделяется с фекалиями. Диализ малоэффективен (около 5 % за одну процедуру). Показания к применению Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (акинетический криз, острая декомпенсация). Нарушение вигильности (инициативности) в посткоматозном периоде. Невралгия при опоясывающем герпесе. Противопоказания Симптомы: тошнота, рвота, тремор, атаксия, снижение остроты зрения, летаргическое состояние, дизартрия, депрессия, эпилептические припадки, сердечная аритмия. Лечение симптоматическое (применение седативных, антиконвульсионных и антиаритмических препаратов). Побочные действия Очень часто (>,1/10) Часто (>,1/100, <,1/10) Не часто (>,1/1000, <, 1/100) Редко (>,1/10000, <, 1/1000) Очень редко (<, 1/10000), включая отдельные сообщения. Со стороны нервной системы органов чувств и психики Часто Очень редко Со стороны сердечно-сосудистой системы: Очень редко Часто: Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: Часто: Прочие: Часто Очень редко Взаимодействие Противопоказан одновременный прием амантадина и препаратов, вызывающий увеличение интервала ОТ, в частности: - некоторые антиаритмические препараты класса IА (например, кинидин, дизопирамид, прокаинамид), и класса III (например, амиодарон и соталол), - некоторые антипсихотические препараты (например, тиоридазин, хлорпромазин, пимозид), - некоторые трициклические и тетрациклические антидепрессанты (например, амитриптилин), - некоторые антигистаминные препараты (например, астемизол, терфенадин), - некоторые макролидные антибиотики (например, эритромицин, кларитромицин), - некоторые ингибиторы гиразы (например, спарфлоксасин), - противогрибковые средства группы азолов, и другие препараты, в частности, бидупин, галофантрин, ко-тримоксазол, пентамидин, цизаприд и бепридил. Одновременный прием мочегонных средств, представляющих собой комбинацию триамтерена/гидрохлоротиазида может привести к повышению концентрации амантадина в плазме. При одновременном приеме с другими противопаркинсоническими препаратами (такими, как леводопа, бромокриптин, мемантин, тригексифенидил) может оказаться необходимым понизить дозу одновременно принимаемого препарата, либо обоих препаратов для избегания нежелательных последствий, в частности, психотических реакций. Антихолинергические средства, симпатомиметики и мемантин: усиливают побочные эффекты. Средства, стимулирующие центральную нервную систему (в т.ч. психостимуляторы), этанол увеличивают риск развития побочных эффектов. Способ применения и дозы Внутривенно, 1-2 раза в день по 500 мл, дозу можно увеличить до 3 раз в день по 500 мл. Продолжительность вливания 3 часа (55 капель в минуту). Средняя длительность терапии при невралгии при опоясывающем герпесе составляет 1 неделю с последующим переходом на пероральный прием препарата. Гломерулярная скорость фильтрации (GFR) мл/мин Дозировка (мг) Интервал дозировки (Ч) 80-60 100 12 60-50 200 и 100 попеременно Каждый второй день 50-40 100 24 30-20 200 2 раза в неделю 20-10 100 3 раза в неделю <,10 200 и 100 Еженедельно и через неделю Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, тремор, атаксия, снижение остроты зрения, летаргическое состояние, дизартрия, депрессия, эпилептические припадки, сердечная аритмия. Лечение симптоматическое (применение седативных, антиконвульсионных и антиаритмических препаратов). Особые указания Лечение ПК-Мерц нельзя прекращать внезапно, так как это может привести к ухудшению симптоматики. Пациенты, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями должны находиться под постоянным врачебным контролем при назначении препарата ПК-Мерц. На фоне лечения противопоказан прием алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Форма выпуска Раствор для инфузий 200 мг/500мл. Условия отпуска из аптек По рецепту Срок годности 5 лет. Не применять по истечении срока годности.