Лидамитол 100 мг/мл+2,5 мг/мл раствор для инъекций 1 мл 5 шт

Показания Гипертонус и спазм поперечно-полосатой мускулатуры, возникающие вследствие органических заболеваний ЦНС (в т.ч. поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит), опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальный и люмбальный синдромы, артрозы крупных суставов); восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций.В составе комплексной терапии: при облитерирующих заболеваниях сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия); при заболеваниях, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия). Фармакокинетика Толперизона гидрохлоридТолперизон экстенсивно метаболизируется в печени и почках. Экскретируется с мочой почти исключительно (>99%) в виде метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Т1/2 после в/в введения - около 1.5 ч.Лидокаина гидрохлоридАбсорбция - полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). Время достижения Cmax в плазме крови при в/м введении - 30-45 мин. Связывание с белками плазмы - 50-80%.Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко (40% концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде). Фармакологическое действие Комбинированное средство, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.Толперизона гидрохлорид - миорелаксант центрального действия. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проведение нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Вероятно, опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления ионов кальция в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе мозга. Независимо от влияния на ЦНС усиливает периферический кровоток. В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и антиадренергический эффект толперизона.Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием; при применении в рекомендованных дозах системного действия не оказывает. Лекарственное взаимодействие Нет данных о взаимодействии данного средства с другими лекарственными препаратами, ограничивающем применение средства.Хотя толперизон и оказывает влияние на ЦНС, средство не вызывает седативного эффекта, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.Не усиливает действие этанола на ЦНС.Усиливает действие НПВС, поэтому при одновременном применении может потребоваться снижение дозы последних. Режим дозирования Назначают в/м или в/в, в соответствии с используемой лекарственной формой. Дозы устанавливают в зависимости от пути введения. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к компонентам средства, тяжелая миастения; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет.С осторожностью следует применять средство при почечной и печеночной недостаточности (коррекция дозы не требуется). Применение у детей Противопоказано применение в детском и подростковом возрасте до 18 лет. Ограничения для пожилых пациентов Нет данных Применение при нарушениях функции печени С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности (коррекция дозы не требуется). Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью следует применять при почечной недостаточности (коррекция дозы не требуется). Особые указания Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиНеобходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Побочное действие Со стороны системы кроветворения: очень редко - анемия, лимфаденопатия.Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко - анафилактический шок.Со стороны обмена веществ: нечасто - анорексия; очень редко - полидипсия.Нарушения психики: нечасто - бессонница, расстройства сна; редко - потеря активности, депрессия.Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, сонливость; редко - синдром дефицита внимания, тремор, судороги, потеря чувствительности, расстройства чувствительности, вялость.Со стороны органа зрения: редко - нарушения зрительного восприятия.Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - звон в ушах, вертиго.Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипотензия; редко - стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение; очень редко - брадикардия, приливы крови.Со стороны дыхательной системы: редко - одышка, носовое кровотечение, учащенное дыхание.Со стороны пищеварительной системы: нечасто - желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко - боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота, нарушения функции печени.Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь.Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко - дискомфорт в конечностях; очень редко - остеопения.Со стороны мочевыделительной системы: редко - энурез, протеинурия.Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - покраснение места инъекции; нечасто - астения (слабость), недомогание, усталость; редко - чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко - чувство дискомфорта в груди.Лабораторные и инструментальные данные: редко - снижение АД, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко - повышение уровня креатинина. Нозологии I79.8 - Другие поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубрикахI79.2 - Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубрикахI69 - Последствия цереброваскулярных болезнейI73.0 - Синдром РейноI73.1 - Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]I73.9 - Болезнь периферических сосудов неуточненнаяI73.8 - Другие уточненные болезни периферических сосудовG95.9 - Болезнь спинного мозга неуточненнаяG04 - Энцефалит, миелит и энцефаломиелитG35 - Рассеянный склерозG24 - ДистонияR25.2 - Судорога и спазмM15 - ПолиартрозM54.4 - Люмбаго с ишиасомM54.3 - ИшиасM54.1 - РадикулопатияM53.1 - Шейно-плечевой синдромM17 - Гонартроз [артроз коленного сустава]M16 - Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]M34 - Системный склерозM42 - Остеохондроз позвоночникаM47 - Спондилез Состав Раствор для в/в и в/м введения в виде прозрачной, бесцветной или окрашенной жидкости со специфическим запахом. 1 амп. толперизона гидрохлорид 100 мг лидокаина гидрохлорида (в форме лидокаина гидрохлорида моногидрата) 2.5 мг метилпарагидроксибензоат - 0.6 мг, пропиленгликоль - 0.3 мл, 0.1М раствор хлористоводородной кислоты - до pH 3.0-4.5, вода д/и - до 1 мл. 1 мл - ампулы из полиэтилена низкой плотности (5) - пачки картонные.1 мл - ампулы из полиэтилена низкой плотности (10) - пачки картонные.