Лекарственное средство Нейромидин р-р в/м и п/к 5мг/мл 1мл №10 (АО Олайнфарм/Софарма АО)

Лекарственное средство Нейромидин р-р в/м и п/к 5мг/мл 1мл №10 (АО Олайнфарм/Софарма АО)Лекарственная формаРаствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкостиСоставипидакрин5 мгВспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода д/и.ФармакодинамикаОбратимый ингибитор холинэстеразы, непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина, адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.Нейромидин® улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу; улучшает проводимость в периферической нервной системе, нарушенную вследствие травм, воспалений, воздействия местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память.ФармакокинетикаВсасываниеПосле приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч.После парентерального введения препарат быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 25-30 мин после введения.Распределение:Связывание с белками плазмы крови составляет 40-55%. Ипидакрин быстро поступает в ткани, в равновесном состоянии в плазме крови обнаруживается только 2% активного вещества.Метаболизм:Ипидакрин метаболизируется в печени.Выведение:Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ). Период полураспределения составляет 40 мин. Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 активного вещества выделяется путем клубочковой фильтрации. После парентерального введения 34.8% выводится с мочой в неизмененном видеПобочные действияРеакции, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: 10% - слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (в т.ч. атропин).При применении препарата в высоких дозах: 10% - головокружение, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.Особенности продажирецептурныеОсобые условияПрепарат не оказывает мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия. Не влияет на эндокринную систему.Пациент должен информировать врача о приеме других лекарственных средств, появлении побочных эффектов во время лечения Нейромидином.Использование в педиатрииПрименение препарата в детском возрасте противопоказано.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВо время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Показания:заболевания периферической нервной системы (в т.ч. неврит, полиневрит, полиневропатия, полирадикулопатии, миастения, миастенический синдром различной этиологии);бульбарные параличи и парезы;восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями;комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний;атония кишечника.Противопоказания:эпилепсия;веститибулярные расстройства;экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;стенокардия;выраженная брадикардия;бронхиальная астма;язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;беременность;период лактации (грудного вскармливания);детский возраст;повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путейЛекарственное взаимодействиеНейромидин® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, при одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами.Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином.Препарат можно применять в комбинации с церебролизином.Этанол усиливает побочные эффекты препарата.Нейромидин® ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.