Триметазидин МВ таблетки с пролонг. высвобожд. п/о плен. 35мг 30шт

Краткое описаниеАнтиангинальное средствоПоказанияДлительная терапия ишемической болезни сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии в составе моно- или комплексной терапии.Способ применения и дозировкаВнутрь, во время приема пищи.Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, запивая водой.Триметазидин МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).Продолжительность лечения определяется врачом.Максимальная суточная доза составляет 70 мг.Пациенты с нарушением функции почекУ пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (клиренс креатинина от 30 до 60 мл/мин) препарат применяют по 1 таблетке в сутки во время завтрака. Пожилые пациенты У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 30-60 мл/мин), рекомендованная суточная доза составляет 35 мг (1 таблетка), утром во время завтрака. Подбор дозы у пациентов старше 75 лет должен проводиться с осторожностью.Отпуск из аптекиprescription, erecipeФармакологическое действиеЭкспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:- поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных тканей во время ишемии;- уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза и изменений трансмембранного ионного потока, возникающих при ишемии;- понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузированных тканях сердца;- уменьшает размер повреждения миокарда;- не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.У пациентов со стенокардией триметазидин:- увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;- ограничивает колебания артериального давления, вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений частоты сердечных сокращений;- значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;- улучшает сократительную функцию левого желудочка у пациентов с ишемической дисфункцией.Противопоказания Повышенная чувствительность к триметазидину или какому-либо компоненту препарата; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); беременность и период грудного вскармливания; болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром «беспокойных ног» и другие, связанные с ними двигательные нарушения. Условия храненияT=+(02-25)CСоставСостав на 1 таблетку:Действующее вещество: триметазидина дигидрохлорид - 35,000 мг;Вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая - 178,900 мг, гипромеллоза К15М - 46,500 мг, гипромеллоза К100М - 46,500 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,550 мг, магния стеарат - 1,550 мг.Состав оболочки:поливиниловый спирт - 4,000 мг, макрогол-4000 - 3,178 мг, титана диоксид - 2,760 мг; краситель железа оксид красный - 0,040 мг, краситель железа оксид желтый - 0,022 мг.Побочные действияНежелательные реакции, определенные как нежелательные явления, по крайней мере, имеющие возможное отношение к лечению триметазидином, приведены в следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, 1/10); нечасто (≥1/1000, 1/100); редко (≥1/10000, 1/1000); очень редко (1/10000), неуточненной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:Неуточненной частоты: агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.Нарушение со стороны нервной системы:Часто: головокружение, головная боль.Неуточненной частоты: симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение тонуса), неустойчивость в позе Ромберга и «шаткость» походки, синдром «беспокойных ног», другие связанные с ними двигательные нарушения, обычно обратимые после прекращения терапии; нарушения сна (бессонница, сонливость).Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:Неуточненной частоты: вертиго.Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:Часто: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.Неуточненной частоты: запор.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:Неуточненной частоты: гепатит.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:Часто: кожная сыпь, зуд, крапивница.Неуточненной частоты: острый генерализованный экзантематозный пустулез, отек Квинке.Нарушения со стороны сердца:Редко: ощущение сердцебиения, экстрасистолия, тахикардия.Нарушения со стороны сосудов:Редко: выраженное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, которая может сопровождаться общей слабостью, головокружением или потерей равновесия, особенно при приеме гипотензивных препаратов, «приливы» крови к коже лица.ПередозировкаИмеется лишь ограниченная информация о передозировке триметазидина. В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию.Особые указанияТриметазидин МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации!В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение реваскуляризации).Триметазидин МВ может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезию, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования.При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром беспокойных ног, тремор, неустойчивость в позе Ромберга и шаткость походки, Триметазидин МВ следует окончательно отменить.Такие случаи редки и симптомы обычно проходят после прекращения терапии: у большинства пациентов - в течение 4 месяцев после отмены препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 месяцев после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога.Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и шаткостью походки или артериальной гипотензией, особенно, у пациентов, принимающих гипотензивные препараты .При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием!СпортсменыТриметазидин МВ может давать положительный результат при проведении допинг-контроля.Взаимодействие с другими препаратамНет сведений.