Кетонал гель для наружного применения 2,5% 50г

Краткое описаниеАнальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, антиагрегационное.Лечение острого и хронического болевых синдромов при заболеваниях костно-мышечной системы различного генеза, боли послеоперационные, посттравматические, связанные с воспалителением.Наружно.Разовая доза 3-5 г (объем крупной вишни), аэрозоля - 1-2 г (объем грецкого ореха).В зависимости от величины поврежденного участка препарат следует наносить 2-3 раза в день в теч 10дн.ПоказанияСимптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.: ревматоидный артрит и периартрит; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); псориатический артрит; реактивный артрит (синдром Рейтера); остеоартроз различной локализации; тендинит, бурсит; миалгия; невралгия; радикулит; травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.Код МКБ-10: T14.9 — Показание: Травма неуточненнаяКод МКБ-10: T14.3 — Показание: Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области телаКод МКБ-10: M79.1 — Показание: МиалгияКод МКБ-10: M79.0 — Показание: Ревматизм неуточненныйКод МКБ-10: M77.9 — Показание: Энтезопатия неуточненнаяКод МКБ-10: M71 — Показание: Другие бурсопатииКод МКБ-10: M65 — Показание: Синовиты и тендосиновитыКод МКБ-10: M45 — Показание: Анкилозирующий спондилитКод МКБ-10: M42 — Показание: Остеохондроз позвоночникаКод МКБ-10: M35.3 — Показание: Ревматическая полимиалгияКод МКБ-10: M35 — Показание: Другие системные поражения соединительной тканиКод МКБ-10: M19.9 — Показание: Артроз неуточненныйКод МКБ-10: M10 — Показание: ПодаграКод МКБ-10: M07.3 — Показание: Другие псориатические артропатии (L40.5+)Код МКБ-10: M06.9 — Показание: Ревматоидный артрит неуточненныйКод МКБ-10: L40.5 — Показание: Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*)Способ применения и дозировкаДля наружного применения.Небольшое количество геля (примерно 3-5 см) легкими втирающими движениями наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения 1-2 раза/сут.Следует учитывать, что 5 см геля соответствует 100 мг кетопрофена, 10 см - 200 мг кетопрофена.Максимальная суточная доза при применении геля - 200 мг.Окклюзионная повязка не рекомендуется.Кетонал гель можно применять в комбинации с другими формами Кетонала (капсулы, таблетки, суппозитории ректальные).Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.Фармакологическое действиеНПВС.Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное действие.Ингибирует активность ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов. Кроме того, кетопрофен ингибирует липооксигеназу, синтез брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, участвующих в воспалительном процессе.Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.Противопоказания повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВС, к фенофибрату, блокаторам УФ-лучей, отдушкам; нарушение целостности кожных покровов (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана); указания в анамнезе на приступы бронхиальной астмы, вызванные приемом НПВС и салицилатов; реакции фоточувствительности в анамнезе; воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2 недель после прекращения лечения; III триместр беременности; детский возраст до 15 лет.С осторожностью: нарушение функции печени и/или почек, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, заболевания крови, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность.Условия храненияT=+(02-25)CСостав1 г геля для наружного применения содержит:активное вещество: кетопрофен - 25 мг;вспомогательные вещества: карбомер, троламин (триэтаноламин), этанол 96%, лаванды масло (эфирное, лавандовое масло), вода.Побочные действияНаиболее часто возникают местные реакции. Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и 1/10), нечасто (≥1/1000 и1/100), редко (≥1/10 000 и 1/1000), очень редко (10 000).Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, анафилаксия.Со стороны кожи и кожных придатков: нечасто - эритема, зуд, жжение, экзема, транзиторный дерматит легкой степени тяжести; редко - крапивница, сыпь, фотосенсибилизация, буллезный дерматит, пурпура, многоформная эритема, лихеноидный дерматит, некроз кожи, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко - единичный случай тяжелого контактного дерматита (на фоне плохой гигиены и инсоляции), единичный случай тяжелого генерализованного фотодерматита, токсический эпидермальный некролиз.Со стороны дыхательной системы: очень редко - астматические приступы (как вариант аллергической реакции).Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - единичный случай ухудшения функции почек у пациента с хронической почечной недостаточностью;в единичных случаях - интерстициальный нефрит.ПередозировкаСимптомы: раздражение, эритема, зуд.Лечение: следует прекратить применение препарата, тщательно промыть кожу проточной водой. Пациенту необходимо обратиться к врачу.Особые указания Необходимо избегать попадания геля в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки. При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Если пациент забыл нанести гель, следует использовать его в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивать ее. Кетонал® гель для наружного применения можно применять в комбинации с другими лекарственными формами препарата Кетонал® (капсулами, таблетками, свечами). Суммарная суточная доза, независимо от лекарственной формы, не должна превышать 200 мг. При появлении кожных реакций, в т.ч. развившихся при совместном применении с октокрилен-содержащими препаратами, следует немедленно прекратить лечение. Для уменьшения риска развития фоточувствительности рекомендуется защищать обработанные гелем участки кожи одеждой от воздействия УФО на протяжении всего периода лечения и еще в течение 2 недель после прекращения применения геля. Не применять в виде окклюзионных повязок. Следует тщательно мыть руки после каждого нанесения препарата. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: данных об отрицательном влиянии препарата Кетонал® гель на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.Взаимодействие с другими препаратам Поскольку концентрация препарата в плазме крови крайне низкая, проявления симптомов взаимодействия с другими препаратами (аналогичные симптомы при системном применении) возможны только при частом и длительном применении. Не рекомендуется одновременное применение других форм для наружного и местного применения (мази, гели), содержащих кетопрофен или другие НПВС. Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови. Кетопрофен снижает выведение метотрексата и способствует увеличению его токсичности. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми. Пациентам, принимающим кумаринсодержащие противосвертывающие препараты, рекомендуется проводить лечение под наблюдением врача.